Гастроэнтeрология

Лечение Н. рylori инфекции

Печать
PDF
(Маастрихский консенсус-2, 2000, Европейская Группа по изучению Н. рylori)

Заболевания и состояния, при которых антихеликобактерная терапия настоятельно рекомендована:
1. ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки, как в стадии обострения, так и вне ее, а также в случае развития осложнений заболевания*
2. MALToma желудка**
3. Атрофический гастрит**
4. Ранний рак желудка после проведенной резекции***
5. Пациентам, отнесенным к І группе риска по раку желудка***
6. В случае желания пациента (после консультации со своим врачом)****

Заболевания и состояния, при...

Подробнее...

Запор (от симптома к диагнозу, от диагноза к лечению)

Печать
PDF
Профессор Г.А. Григорьева
ММА имени И.М. Сеченова

В медицинской практике задержку стула более трех дней на протяжении определенного периода времени в году было принято считать запором. Вопрос о том, какой временной интервал между дефекациями соответствует норме, долго оставался предметом дискуссий. Согласие было достигнуто в процессе работы двух международных гастроэнтерологических конференций в Риме в 1988 и 1999 гг., где были разработаны согласительные документы по функциональным...

Подробнее...

Непрошеные гости: влияние усиленного бактериального роста в тонком кишечнике на состояние питания

Печать
PDF
PRACTICAL GASTROENTEROLOGY • JULY 2003 27 Oren Zaidel и Henry C. Lin

Введение в синдром усиленного бактериального роста в тонком кишечнике

Синдром усиленного бактериального роста в тонком кишечнике (small intestinal bacterial overgrowth - SIBO) – причина нарушения питания, которой часто пренебрегают. Этот обзор посвящен изучению патогенеза SIBO и его многообразному влиянию на питание человека.

В норме в тонком кишечнике содержится значительно меньше бактерий, чем в толстом (1). Так как в норме тонкий кишечник – место переваривания...

Подробнее...

Гепатопротекторы в лечении хронических заболеваний печени различной этиологии

Печать
PDF
Профессор О.Н. Минушкин, Л.В. Масловский, И.В. Зверков
МЦ Управление делами Президента РФ, Москва

Результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют о росте заболеваемости вирусным гепатитом С в России. Общепризнанным препаратом для лечения данной патологии является интерферон-a (ИФН-a). Однако эффективность его невысока – не более 25%. Приблизительно 25% больных вынуждены прекратить лечение из–за побочных эффектов. Наиболее мощная на сегодняшний день комбинированная терапия...

Подробнее...

Алгоритм диагностики и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Печать
PDF
Академик РАМН, профессор В.Т. Ивашкин, профессор А.А. Шептулин
ММА имени И.М. Сеченова

Под гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) понимают определенный комплекс клинических симптомов (изжога, боли), возникающий в результате патологического заброса содержимого желудка в пищевод, который может сопровождаться или не сопровождаться морфологическими изменениями слизистой оболочки пищевода. В первом случае говорят об «эндоскопически негативной ГЭРБ», во втором - об...

Подробнее...

Таинственные микробы и язвенная болезнь желудка

Печать
PDF
Пестриков В.А.

Язвенная болезнь - хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся образованием язвы в желудке или в 12 - перстной кишке вследствие расстройства общих и местных механизмов нервной и гормональной регуляции основных функций гастро - дуоденальной системы.

Существует множество теорий развития язвенной болезни, однако ни одна из них, до настоящего времени, полностью не раскрывает всех механизмов образования язвы. Основная теория настоящего времени...

Подробнее...

Принципы лечения синдрома метеоризма

Печать
PDF
Главный гастроэнтеролог г. Самары Н.С. Язенок, к.м.н. Т.И. Желнова, к.м.н. Н.В. Бондаренко, к.м.н. Т.П. Новокшенова, А.И. Кирсанова
Городской гастроэнтерологический центр, Медсанчасть № 5, Самара

Синдром метеоризма является широко распространенным состоянием. Суть его состоит в повышенном скоплении газов в желудочно–кишечном тракте (ЖКТ). Избыток газа может возникать в верхних отделах ЖКТ, но чаще в кишечнике. При этом возникает избыточное образование газа или нарушение выведения его...

Подробнее...

Болезни печени, ассоциированные с алкоголем

Печать
PDF
П.Я.Григорьев, Э.П.Яковенко, И.Н.Усанкова, Е.В.Таланова, О.В.Соколова, Е.М.Новикова, И.П.Солуянова, Н.А.Слободкина
Кафедра гастроэнтерологии ФУВ РГМУ, Федеральный гастроэнтерологический центр МЗ РФ

При систематическом употреблении алкоголя первоначально развивается жировая дистрофия печени (жирная печень), затем - хронический гепатит (жировая дистрофия с некрозами гепатоцитов и мезенхимальной реакцией) и в исходе - цирроз печени (необратимый и непременно прогрессирующий...

Подробнее...

Общие принципы и место Одестона в лечении билиарной дисфункции

Печать
PDF
Профессор О.Н. Минушкин
Медицинский центр Управления делами Президента РФ, Москва

Общие положения

Несмотря на то, что билиарную систему (систему желчных протоков и сфинктеров, регулирующих ток желчи) пытаются выделить из органа (печени), она является его частью и так или иначе функционирует в зависимости от состояния печени.

Роль мелких (внутридольковых, междольковых) протоков в формировании дисфункциональных расстройств не вполне понятна. Клинические эквиваленты двигательных...

Подробнее...

Клинические аспекты пилорического геликобактериоза

Печать
PDF
Григорьев П. Я
РГМУ
 



Рисунок 1. Язва препилорического отдела на фоне атрофического гастрита, ассоциированного с Hp

В1983 году Б. Маршалл и Д. Уоррен описали выделенную из биоптата больного с антральным гастритом спиралевидную бактерию, которая получила название Helicobacter pylori (Нр). В настоящее время описано 9 видов Нр и установлено, что это грамотрицательные, неспорообразующие микроорганизмы, продуцирующие некоторые ферменты (например, уреазу) и токсины и оказывающие...

Подробнее...

Cемейные формы функциональных гипербилирубинемий в работе практического врача

Печать
PDF
В. М. Делягин, С. Г. Бурков
НИИ детской гематологии МЗ РФ, Москва

Таблица 1. Основные проявления функциональных гибербилирубинемий

Известно, что синдром желтух у детей представлен массой состояний. И если гемолитические, гепатитные и, реже встречающие в детском возрасте, механические (хирургические = подпеченочные) желтухи хорошо известны педиатрам и учитываются в дифференциальной диагностике, то так называемые семейные формы (функциональные гипербилирубинемические синдромы) чаще...

Подробнее...