Заболевания органов дыхания / Пульмонология

Муколитические (мукорегуляторные) препараты в лечении хронической обструктивной болезни легких

Печать
PDF
Профессор С.И. Овчаренко
ММА имени И.М. Сеченова

В настоящее время хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) рассматривают, как группу экологически зависимых болезней органов дыхания (А.Г. Чучалин, 2001) [1]. Этим в первую очередь подчеркивается определяющая роль поллютантов окружающей среды (табачного дыма, профессиональной пыли, паров химикатов, продуктов сгорания) как в развитии самой болезни, так и в формировании ее обострений. Кроме этого, в развитии обострений ХОБЛ существенная роль принадлежит инфекционным факторам.

В ответ на...

Подробнее...

Бесфреоновые ингаляционные устройства

Печать
PDF
С. Авдеев,
НИИ пульмонологии МЗ РФ, Москва 

При заболеваниях дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и др.) основным путем введения лекарственных препаратов является ингаляция аэрозолей (b2-агонисты, антихолинергические препараты, глюкокортикостероиды). Успешная ингаляционная терапия зависит не только от правильного выбора препарата, но и от адекватного способа доставки лекарства в дыхательные пути.

В настоящее время существует несколько...

Подробнее...

Роль антихолинергических препаратов при заболеваниях легких

Печать
PDF
С. Н. Авдеев
НИИ пульмонологии МЗ РФ, Москва

В настоящее время в терапии болезней легких основное значение играют только синтетические антихолинергические препараты — четвертичные аммониевые соединения, которые в отличие от атропина не растворимы в липидах, не абсорбируются со слизистых дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта и не проникают через гематоэнцефалический барьер.

Таблица. Свойства антихолинергических препаратов Файл pdf 20.7 KB>>
Рис. Частота обострений хобл во...

Подробнее...

Разбор клинической задачи: диспное и боли в грудной клетке, остро возникшие у молодой женщины

Печать
PDF
К.м.н. С.Н. Авдеев, к.м.н. О.Е. Авдеева
НИИ пульмонологии МЗ РФ, Москва


Диагноз: Лимфангиолейомиоматоз легких, спонтанный пневмоторакс слева.

В данном случае лимфангиолейомиоматоз легких (ЛАМ) можно предположить на основании следующих признаков: обструктивное заболевание легких у молодой женщины детородного возраста, отсутствие в анамнезе курения, аллергических реакций, указаний на астму, превалирование в качестве основной жалобы одышки при физической нагрузке, отсутствие приступов...

Подробнее...

Макролиды в лечении бронхо-легочных инфекций

Печать
PDF
Профессор В.Е. Ноников, к.м.н. Т.Д. Константинова
Центральная клиническая больница Медицинского центра Управления делами Президента России, Москва


Родоначальником макролидов является эритромицин, который был получен в 1952 г. и широко применяется до настоящего времени. Помимо эритромицина созданы более современные макролиды, обладающие рядом преимуществ [3,8] и, в частности, более полным всасыванием при приеме внутрь, более длительным периодом полувыведения, меньшей частотой побочных...

Подробнее...

Капнография в диагностике легочной недостаточности

Печать
PDF
В помощь молодому специалисту

Р.С. Виницкая профессор, д.б.н.
Российский государственный медицинский университет.

Метод капнографии в настоящее время приобрел широкое распространение в различных отраслях медицинской практики для определения нарушений дыхания. Статья является обзорной и направлена на ознакомление врачей различного профиля и работников кабинетов функциональной диагностики с возможностями этого метода в определении легочной недостаточности как при острых...

Подробнее...

Оптимизация эмпирической терапии внебольничной пневмонии у больных пожилого и старческого возраста

Печать
PDF
Профессор А.Л. Вёрткин, Е.А. Прохорович, д.м.н. Л.С. Намазова, Л.А. Алексанян, М.М. Шамуилова
МГМСУ им. Н.А. Семашко, НЦЗД РАМН, ГКБ № 50, Москва


Несмотря на постоянное совершенствование методов диагностики и лечения, внебольничная пневмония остается одной из актуальных проблем современной медицины в связи с сохраняющейся высокой заболеваемостью и смертностью. Распространенность пневмонии среди взрослого населения России составляет 5–8 случаев на 1000 человек в год (Чучалин А.Г., 2000). Наиболее...

Подробнее...

Бронхиальная астма: диагностика и лечение

Печать
PDF
Профессор С.И. Овчаренко
ММА имени И.М. Сеченова

Бронхиальная астма (БА) является распространенным заболеванием, наносящим существенный урон здоровью человека. Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют о том, что от 4 до 10% населения планеты страдают БА различной степени тяжести (выраженности).

По определению экспертов ВОЗ, БА хроническое заболевание, основой которого является воспалительный процесс в дыхательных путях с участием разнообразных клеточных...

Подробнее...

Проблемы раннего выявления и диагностики туберкулеза легких

Печать
PDF
Профессор Л.И. Юкелис, к.м.н. П.В. Садиков, к.м.н. Л.В. Евфимьевский
ЦНИИ туберкулеза РАМН, Москва


В последнее время наблюдается значительное увеличение поздно выявленных тяжелых случаев легочного туберкулеза, таких как казеозная пневмония и милиарный туберкулез. В прошлом эти формы были даже исключены из отечественной классификации легочного туберкулеза как встречающиеся чрезвычайно редко.

В предыдущие годы основным методом раннего выявления туберкулеза и других заболеваний...

Подробнее...

Бронхолитическая терапия больных со стабильным течением хронической обструктивной болезни легких

Печать
PDF
Профессор А.И. Синопальников, к.м.н. И.Л. Клячкина
Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ, Москва

Краеугольным камнем в лечении больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) является терапия, направленная на уменьшение бронхиальной обструкции. С этой целью применяются b2–агонисты короткого и длительного действия, антихолинергические препараты, метилксантины. Положение о ведущей роли бронхолитической терапии в комплексном лечении больных ХОБЛ...

Подробнее...

Внебольничная пневмония. Алгоритмы диагностического поиска и антибактериальной терапии

Печать
PDF
Профессор Л.И. Дворецкий
ММА имени И.М. Сеченова


Ежегодно в России пневмонией заболевают 1,5 млн. человек, причем правильный диагноз ставится только у трети больных, примерно у 1 млн. человек заболевание своевременно не распознается и соответствующее лечение не проводится (А.Г. Чучалин, 2001). Если объективные причины ошибок в распознавании пневмонии достигают 73,5%, то субъективные ошибки составляют 26,5–56,3%.

Синдромно сходные с пневмонией невоспалительные заболевания Альвеолярный отек...

Подробнее...