Заболевания органов дыхания / Пульмонология

Острые и хронические гнойные заболевания легких

Печать
PDF
Профессор А.А. Овчинников
ММА имени И.М. Сеченова


В узком понимании этого термина гнойные заболевания легких включают в себя осложненные пороки развития бронхо–легочной системы, бронхоэктазы и инфекционную легочную деструкцию – абсцессы и гангрену легких. При более широком толковании к группе легочных нагноений можно также отнести гнойные формы острого и хронического бронхита и гнойный плеврит – эмпиему плевры, хотя, на наш взгляд, их следует рассматривать отдельно. Эти различные по своей этиологии и патогенезу заболевания...

Подробнее...

Атипичные пневмонии

Печать
PDF
Профессор Ю.К. Новиков
РГМУ

Введенный в 1938 году Рейманом термин «атипичные пневмонии» в настоящее время объединяет по схожести клинической симптоматики пневмонии, вызванные микоплазмами, хламидиями и легионеллами.

Атипичная пневмония при выявленном возбудителе встречается в 7-20% внебольничной пневмонии. C учетом пациентов без четкой клинической симптоматики и при отсутствии идентификации возбудителя этот процент может быть выше.

Серологические исследования у амбулаторных...

Подробнее...

Кларитромицин в лечении инфекционных обострений хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)

Печать
PDF
Профессор Е.И. Шмелев, Ю.Л. Куницина
ЦНИИ туберкулеза РАМН, Москва

Инфекции нижних дыхательных путей занимают лидирующее положение среди всех известных причин нетрудоспособности больных ХОБЛ. Известно, что антибиотикотерапия – ключевой элемент терапии инфекционных заболеваний респираторной системы. При этом к антибиотику предъявляются следующие требования:

  Высокая активность в отношении патогенного микроорганизма Высокая концентрация в респираторной системе Удобства в...

Подробнее...

Ночная астма

Печать
PDF
С. Л. Бабак
Кандидат медицинских наук, сотрудник лаборатории сна, НИИ Пульмонологии МЗ РФ, Москва

По мере накопления клинических и экспериментальных данных взгляды и представления на некоторые особенности течения бронхиальной астмы (БА) привели к целесообразности выделения и изучения некоторых ее форм. В настоящее время пристальное внимание уделяется так называемой “ночной астме” (НА), которая как критерий тяжести введена в современный консенсус по лечению и диагностике...

Подробнее...

Туберкулез: новые возможности в лечении

Печать
PDF
П. С. Кривонос
Минский медицинский институт

Tuberculosis: new possivilities in treatment
P. S. Krivonos


Туберкулез, всегда считавшийся одной из самых распространенных и опасных инфекций, в последнее десятилетие стал представлять особенно серьезную угрозу для здоровья людей. Ежегодно в мире туберкулезом заболевают 8-10 млн человек. Около 3 млн больных умирают. В некоторых странах эпидемия туберкулеза приняла настолько неуправляемый характер, что в 1993 г. ВОЗ провозгласила это заболевание "глобальной опасностью...

Подробнее...

Диагностика туберкулеза органов дыхания в клинике внутренних болезней

Печать
PDF
Игорь Эмильевич Степанян
Докт. мед. наук, Центральный НИИ туберкулеза РАМН, Москва



Диагностика туберкулеза традиционно включает три этапа: выявление больных, подтверждение диагноза и, в сомнительных случаях, проведение дифференциальной диагностики. Результат лечения, как правило, напрямую зависит от своевременности установления диагноза. Значительное увеличение заболеваемости туберкулезом в нашей стране за последнее десятилетие после длительного периода относительного...

Подробнее...

Ночные апноэ: 30-ти летний период исследований и открытий

Печать
PDF
С. Л. Бабак
НИИ Пульмонологии

В 1997 году исполнилось 30 лет с того самого времени, когда Jung и Kuhl [27] впервые выделили из синдрома Пиквика самостоятельно существующий патологический симптомокомплекс, основным проявлением которого являлись регулярные эпизоды ночных асфиксических состояний - ночные апноэ. Они установили, что состояния апноэ сопровождаются выраженной гипоксией, гиперкапнией, и изменениями электрической активности мозга, приводящие к частым ночным пробуждениям...

Подробнее...

Место комбинированного препарата Серетид с позиций современных рекомендаций по лечению бронхиальной астмы

Печать
PDF
Надежда Павловна Княжеская
Канд. мед. наук, доцент кафедры пульмонологии ФУВ РГМУ
Марина Олеговна Потапова
Врач Центральной клинической больницы с поликлиникой МЦ УД Президента Российской Федерации, Москва



Актуальность проблемы

В последние годы отмечен значительный прогресс в лечении бронхиальной астмы (БА). Это связано с определением БА как хронического воспалительного заболевания дыхательных путей и с широким применением ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС) в...

Подробнее...

Ингаляционная бронхосцинтиграфия в диагностике нарушений бронхокинетики у больных ХОБЛ

Печать
PDF
Александр Александрович Карабиненко
Канд. мед. наук, доцент, зав. пульмонологическим отделением МСЧ “ЗИЛ”
Даниил Борисович Утешев
Докт. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии № 2 РГМУ
Геннадий Иванович Сторожаков
Чл.-корр. РАМН, профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии № 2 РГМУ



В настоящее время хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) занимает лидирующее место в структуре заболеваемости, инвалидизации и смертности у больных с патологией органов дыхания [1].

В...

Подробнее...

N-ацетилцистеин при хроническом бронхите

Печать
PDF
Н.А. Вознесенский
По материалам: Stey C. et al. The effect of oral N-acetylcysteine in chronic bronchitis: a quantitative systematic review // Eur. Respir. J. 2000. V. 16. P. 253.



Роль муколитических препаратов в лечении хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) остается дискутабельной. В некоторых европейских странах муколитики широко применяются, а в других странах (Великобритании, США, Австралии) они считаются неэффективными.

N-ацетилцистеин (N-АЦ) относится к муколитическим препаратам, а также обладает противовоспалительным и...

Подробнее...

Антибактериальная терапия инфекций нижних дыхательных путей в амбулаторной практике с позиций доказательной медицины

Печать
PDF
Владимир Владимирович Архипов
Канд. мед. наук, ассистент кафедры клинической фармакологии ММА им. И.М. Сеченова



Инфекции нижних дыхательных путей (ИНДП) – самый частый повод к назначению антибактериальных препаратов (АБП) в амбулаторной практике [1, 2]. К группе ИНДП принято относить: острый трахеобронхит (или острый бронхит), обострение хронического бронхита, пневмонию, обострение хронических гнойных заболеваний легких (бронхоэктазы, муковисцидоз) [3].

Напомним, что в современных...

Подробнее...