Заболевания органов дыхания / Пульмонология

Эффективность и переносимость препарата Хемомицин (азитромицин) у взрослых пациентов с внебольничной пневмонией

Печать
PDF
Профессор Ю.К. Новиков, Л.Д. Головня, Н.Ю. Климова, А.Я. Габдулина, Т.Г. Галич, Г.С. Рожкова
НИИ пульмонологии МЗ РФ, кафедра пульмонологии ФУВ РГМУ


Введение

Первые упоминания о воспалении в респираторных отделах дыхательного тракта, не оформленные в привычные для современных врачей нозологические рамки, приводятся еще Цельсом. Накопление клинического опыта с подробным описанием Виллисом в 1684 году симптомов острой лихорадки, кашля и затрудненного дыхания, а в дальнейшем (1830 г.) описание аускультативной картины Лаэннеком приблизило врачей к...

Подробнее...

Бронхиолиты

Печать
PDF
Академик РАМН, профессор А.Г. Чучалин, профессор А.Л. Черняев
НИИ пульмонологии МЗ РФ, Москва

Среди множества обструктивных воспалительных заболеваний легких бронхиолит занимает одно из ключевых мест (Черняев А.Л., Чучалин А.Г., 2002). Бронхиолит – это экссудативное и/или продуктивно–склеротическое воспаление бронхиол, приводящее к частичной или полной их непроходимости (Черняев А.Л., Самсонова М.В., 1998). В последние 10 лет интерес к бронхиолитам значительно возрос в основном в связи с...

Подробнее...

Сравнительный анализ новой модификации сегментарных туберкулиновых проб и традиционной пробы Коха

Печать
PDF
А.В. Семеновский, С.С. Попова, А.Н. Олейник
Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии Минздрава России


Схема постановки реакции Манту (0,1 и 0,01 ТЕ) на передней брюшной стенке

При оценке сегментарных проб (СП) ведущее значение имеет очаговая реакция. Чувствительность СП составляет 72,4%, пробы Коха — 68,5%. Специфичность СП — 94,1%, пробы Коха — 80,0%. Прирост активности АДА на фоне СП в перитонеальной жидкости косвенно указывает на обострение туберкулеза гениталий. При этом эффективность...

Подробнее...

Место левофлоксацина в фармакотерапии внебольничной пневмонии

Печать
PDF
Профессор А.Н. Цой, к.м.н. В.В. Архипов
ММА имени И.М. Сеченова

По существующим оценкам, в нашей стране ежегодно отмечается 1,5 млн. случаев пневмонии [1], что позволяет рассматривать это заболевание, как одно из наиболее проблемных для отечественного здравоохранения. Необходимость регулярного обращения к теме фармакотерапии внебольничной пневмонии (ВП) можно объяснить, по крайней мере, двумя причинами – изменениями спектра и резистентности возбудителей ВП и появлением в клинической...

Подробнее...

Спонтанный пневмоторакс

Печать
PDF
S.A. Sahn, J.E. Heffner

Spontaneous pneumothorax
The New England Journal of Medicine

Пневмоторакс подразделяется на спонтанный (не связанный с травмой или какой-то явной причиной), травматический и ятрогенный (таблица 1). Первичный спонтанный пневмоторакс возникает в отсутствие клинически значимой легочной патологии, вторичный спонтанный пневмоторакс - это осложнение существующей легочной патологии. Ятрогенный пневмоторакс появляется в результате осложнения лечебного или диагностического вмешательства...

Подробнее...

Тромбоэмболия ветвей легочной артерии: патофизиология, клиника, диагностика, лечение

Печать
PDF
Профессор А.М. Шилов, профессор М.В. Мельник, к.м.н. И.Д. Санодзе, И.Л. Сиротина
ММА имени И.М. Сеченова

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – острая окклюзия тромбом или эмболом ствола, одной или нескольких ветвей легочной артерии. ТЭЛА – составная часть синдрома тромбоза системы верхней и нижней полых вен (чаще тромбоза вен малого таза и глубоких вен нижних конечностей), поэтому в зарубежной практике эти два заболевания объединяют под общим названием – «венозный тромбоэмболизм» [6,15]...

Подробнее...

Синдром полости в легких - дифференциальный диагноз

Печать
PDF
Яков Рутгайзер
Кандидат мед. наук, врач-терапевт, преподаватель терапии

В типичных ситуациях клиника полостного синдрома в легких отчетлива. При осмотре отмечается отставание больной половины грудной клетки при дыхании. Над проекцией полости усилено голосовое дрожание. При перкуссии над полостью определяется тимпанический или притупленно-тимпанический звук. Аускультация - над полостью выслушивается бронхиальное дыхание или его разновидность - амфорическое дыхание; нередко...

Подробнее...

Внебольничные инфекции нижних дыхательных путей: выбор оптимального антибактериального препарата

Печать
PDF
Профессор С.В. Яковлев
ММА имени И.М. Сеченова

Инфекционные заболевания, вызванные условно-патогенными микроорганизмами, относятся к наиболее частым заболеваниям человека. Большая часть этих инфекций встречается в амбулаторной практике, то есть относится к внебольничным. Они имеют важное значение не только в медицинском, но и в социально-экономическом аспекте, так как характеризуются высокой частотой как у детей, так и взрослых, приводят к ограничению трудоспособности, являются...

Подробнее...

Внебольничная пневмония. Клинические рекомендации по антибактериальной терапии

Печать
PDF
Профессор Л.И. Дворецкий
ММА имени И.М. Сеченова

Внебольничная пневмония (ВП) - острое инфекционное воспаление альвеол, возникающее вне стационара и проявляющееся клиническими и (или) рентгенологическими признаками, не связанными с другими причинами

Доминирующие возбудители ВП

- Streptococcus pneumoniae

- Haemophilus influenzae

- Mycoplasma pneumoniae

- Chlamydia pneumoniae

- Legionella pneumophilla

- Staphylococcus aureus

- анаэробы.

Классификация ВП

· Пневмонии у больных без сопутствующей патологии

· Пневмонии на фоне тяжелых...

Подробнее...

Туберкулинодиагностика

Печать
PDF
Доцент Александр ГАВРИЛОВ.
Кафедра фтизиопульмонологии РГМУ

Туберкулинодиагностика как специфический диагностический тест применяется при массовых обследованиях населения на туберкулез, а также в клинической практике для диагностики туберкулеза. Для ее проведения используется единая внутрикожная туберкулиновая проба Манту с двумя туберкулиновыми единицами (2 ТЕ) очищенного туберкулина (ППД-Л) в стандартном разведении для внутрикожного применения.

Немного истории...

Подробнее...

Все о пробе Манту

Печать
PDF
Прививка.Ру - Все о вакцинах и прививках Проба Манту (проба Пирке, туберкулиновая проба, туберкулинодиагностика, tuberculin skin-test, PPD test) - метод исследования напряженности иммунитета к возбудителю туберкулеза с помощью оценки реакции на специальный препарат микобактерий, туберкулин.

История туберкулинодиагностики

Туберкулин в его классическом виде был изобретен в 1890 году известным немецким врачом Робертом Кохом, именем которого назван и возбудитель туберкулеза - палочка Коха...

Подробнее...