Кардиология

Сердце и физические нагрузки

Печать
PDF
Кандидат медицинских наук, врач высшей категорииСамойлов Игорь Жоржович Гемодинамическую реакцию на нагрузку во многом определяет физическое состояние больного. У тренированных людей меньше прирост частоты пульса и АД в ответ на заданную физическую нагрузку. В результате повышения тренированности больные могут выполнять большую нагрузку до того момента, как будет достигнуто максимальное потребление кислорода и возникнет приступ стенокардии.

Выделим три вида физических нагрузок: статические, при которых имеется длительное...

Подробнее...

Метаболический синдром и артериальная гипертония

Печать
PDF
И.Е.Чазова, В.Б.Мычка
Отдел системных гипертензий, Институт клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова
Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава РФ, Москва   

Резюме

Проблема метаболического синдрома (МС) и артериальной гипертонии (АГ) стала актуальной в последнее время, так как проведен ряд крупных многоцентровых исследований, показавших тесную взаимосвязь между АГ и другими компонентами МС, а также в связи с...

Подробнее...

Место b-блокаторов в лечении острого коронарного синдрома: какие препараты, у каких пациентов и когда следует применять?

Печать
PDF
Профессор А.Л. Сыркин, к.м.н. А.В. Добровольский
ММА имени И.М. Сеченова

Введение

Острый коронарный синдром совокупность клинических и электрокардиографических признаков, которая при первом контакте врача с больным позволяет заподозрить острый инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию и диктует необходимость выбирать тактику лечения до установления окончательного диагноза [1]. Выделение острого коронарного синдрома и двух основных его...

Подробнее...

Лечение артериальной гипертонии

Печать
PDF
Ж.Д. КОБАЛАВА, К.М. ГУДКОВ.

Особое место среди расстройств сердечно-сосудистой системы занимает артериальная гипертония (АГ). На ее грозные осложнения — мозговой инсульт и ишемическую болезнь сердца приходится около 90% летальных исходов в структуре общей смертности от болезней сосудов и сердца.

Таблица 1. Классификация уровня АД
Таблица 2. Критерии стратификации риска
Таблица 3. Стратификация АГ по степени риска
Таблица 4. Рекомендации для...

Подробнее...

Этиология, патогенез и клинические проявления констриктивного перикардита

Печать
PDF
В.А. Липатов

Констриктивный перикардит (КП) рассматривается в группе хронических перикардитов как одна из разновидностей адгезивно-фиброзирующего перикардита.

При образовании утолщенной и плотной капсулы , которая ограничивает объем диастолического наполнения желудочков, развивается гиподиастолия и возникают стойкие гемодинамические нарушения, так называемый констриктивный синдром.

Заболевание возникает чаще у мужчин, наибольшее число случаев приходится на средний возраст...

Подробнее...

Необходимость и возможноcть расширения применения статинов в кардиологической практике

Печать
PDF
К.м.н. И.А. Либов, О.С. Гультикова, Т.Д. Милешникова, профессор М.И. Кечкер, к.м.н. А.П. Ройтманz
РМАПО

Дислипидемия – один из основных факторов риска развития ИБС. Эпидемиологические исследования последних лет показали прямую корреляцию между нарушениями липидного обмена и риском развития сердечно–сосудистых осложнений. При этом влияние на прогноз заболевания оказывают не все гипохолестеринемические средства. В крупных рандомизированных исследованиях (4S, CARE, LIPID, WOSCOPS, AFCAPS/TexCAPS и HPS)...

Подробнее...

Гипертрофия  миокарда

Печать
PDF
Кандидат медицинских наук,  врач высшей категории
Самойлов  Игорь  Жоржович 
 
Одним из опаснейших осложнений сердечно-сосудистых заболеваний является гипертрофия миокарда левого желудочка (увеличение массы миокарда-ремоделирование ).Необходимо отметить,что наше сердце только на 25% состоит из активно сокращающихся клеток-миоцитов,а на 75 % из соединительной ткани (коллагеновый каркас).Сердечная мышца, как и любая другая, при  повышении нагрузки  увеличивается в размерах.У...

Подробнее...

Диуретики в лечении сердечно-сосудистой патологии

Печать
PDF
Профессор А.М. Шилов, к.м.н. М.В. Чубаров, С.А. Князева, профессор М.В. Мельник
ММА имени И.М. Сеченова

В настоящее время диуретики занимают ведущее место в лечении сердечной недостаточности и артериальной гипертензии различной этиологии.

Использование диуретических препаратов в лечении сердечнососудистых заболеваний началось в середине прошлого столетия, когда в 1956 году был синтезирован и впервые применен в клинической практике хлортиазид. В 1958 г. был создан более мощный тиазидный...

Подробнее...

Мочевая кислота - маркер и/или новый фактор риска развития сердечно-сосудистых осложнений?

Печать
PDF
Профессор Ж.Д. Кобалава, В.В. Толкачева, Ю.Л. Караулова
Российский университет дружбы народов, Москва

Эпидемиология и этиология гиперурикемии

Гиперурикемия нередкая находка в клинической практике. Значительное влияние на уровень мочевой кислоты (УМК) оказывают демографические факторы: география, раса, пол и возраст. По данным разных исследований, гиперурикемия наблюдается у 2% взрослого населения США, 17% населения Франции, 7% Испании, 19,3% России [4,8]. Чаще она встречается у...

Подробнее...

Современное представление о постинфарктном ремоделировании левого желудочка

Печать
PDF
Профессор Ю.В. Белов, В.А. Вараксин
Российский научный центр хирургии РАМН, Москва

В последнее десятилетие, несмотря на достижения в профилактике и лечении, ИБС по–прежнему доминирует в структуре заболеваемости и причин смертности населения развитых стран мира. В нашей стране летальность от этой патологии достигла катастрофических значений – 55% [1, 2].

Особое положение в общей структуре ИБС занимают больные, ранее перенесшие инфаркт миокарда (ИМ). Причинноследственные связи, лежащие...

Подробнее...

Сердечная недостаточность и гипоксемия у пациентов с острым инфарктом миокарда

Печать
PDF
К.м.н. С.П. Грачев, профессор А.М. Шилов, А.Н. Розин, В.А. Коник
ММА имени И.М. Сеченова

За многолетний период наблюдений в структуре смертности от острого инфаркта миокарда (ОИМ) ведущую роль сохраняет острая сердечная недостаточность, составляя 52% от общего числа летальных осложнений [1]. Острая сердечная недостаточность является следствием некроза миокарда и приводит к снижению насосной функции сердца и развитию гипоксии – раннему и постоянному признаку недостаточности кровообращения...

Подробнее...