Ревматология

Медикаментозное лечение остеоартроза

Печать
PDF
Д.м.н. Л.И. Алексеева
Институт ревматологии РАМН, Москва


Остеоартроз (ОА) – это гетерогенное заболевание, с наибольшей частотой встречающееся у людей старше 60 лет и характеризующееся выраженным болевым синдромом и нередко наличием воспалительных признаков, приводящими больного к врачу. Боль представляет собой самый частый симптом при ОА, поэтому лечение заболевания направлено, в первую очередь, на уменьшение болевого синдрома и, как результат этого, улучшение функции сустава. У 10–30% больных ОА развивается различной степени...

Подробнее...

Выбор базисного препарата в лечении ревматоидного артрита

Печать
PDF
Ревматоидный артрит (РА) — тяжелое инвалидизирующее заболевание, для лечения которого необходимо в самые ранние сроки назначать базисные препараты. Из препаратов, которые используются в качестве базисных, наиболее широко применяемыми на сегодняшний день являются метотрексат (золотой стандарт лечения РА) и сульфасалазин. К сожалению, количество и тяжесть побочных эффектов, обусловленных применением этих лекарственных препаратов, порой превосходят выраженность терапевтического...

Подробнее...

Диагностика и лечение подагрического артрита

Печать
PDF
Подагра — хроническое прогрессирующее заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена, которое характеризуется повышением мочевой кислоты в крови и отложением в тканях опорно-двигательного аппарата и внутренних органах натриевой соли мочевой кислоты (уратов) с развитием рецидивирующего острого артрита и образованием подагрических узелков (тофусов).

Подагра относится к «старым» болезням и известна со времен глубокой древности. Термин «подагра» происходит от греческих...

Подробнее...

Интенсивная терапия ревматических заболеваний

Печать
PDF
С.К. Соловьев

Воспалительные ревматические заболевания (РЗ), к которым относится системная красная волчанка (СКВ), ревматоидный артрит (РА), системная склеродермия, полимиозит/дерматомиозит (ПМ/ДМ), синдром Шегрена (СШ) и некоторые другие, являются наиболее тяжелыми формами патологии человека.

Часть из них классифицируется, как «аутоиммунные болезни». Этиология подавляющего большинства воспалительных ревматических заболеваний не известна, что делает невозможным проведение...

Подробнее...

Новое направление в лечение остеоартроза – комбинированная терапия хондроитин сульфатом и глюкозамина гидрохлоридом (препарат АРТРА)

Печать
PDF
Н.В. Чичасова, Л.И. Алексеева,
Л.И. Беневоленская, Е.Л. Насонов, О.И. Мендель

Остеоартроз (ОА) является крупной лечебной проблемой из–за большой (около 12%–20% населения большинства стран) и все нарастающей распространенности в популяции, медленного, но в большинстве случаев неуклонного прогрессирования клинических и рентгенологических проявлений болезни с постепенным снижением качества жизни больных [1,2]. Кроме того, развитие ОА сопряжено с увеличением заболеваемости легочными и...

Подробнее...

Глюкокортикоиды при ревматоидном артрите: за и против

Печать
PDF
Чл.-корр. РАМН, профессор Е.Л. Насонов, профессор Н.В. Чичасова, Е.В. Супоницкая
ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва

Немного глюкокортикоидов, как стакан вина, могут быть полезными многим (пациентам), много глюкокортикоидов, как бутылка вина, вредны всем.

Т. Пинкус

Место глюкокортикоидов (ГК) в лечении ревматоидного артрита (РА) широко обсуждается ревматологическим сообществом уже более 50 лет [1–7]. Открытие чрезвычайно высокой эффективности ГК при РА явилось прорывом в лечении этого...

Подробнее...

Дифференциальный диагноз суставного синдрома

Печать
PDF
Г. И. Сторожаков, доктор медицинских наук, Т. Б. Касатова, кандидат медицинских наук
РГМУ, Москва

Суставный синдром — практически универсальное проявление ревматических заболеваний; его дифференциальный диагноз лежит в основе определения нозологической формы, а значит, служит обоснованием выбора терапевтического подхода. В развернутых стадиях заболевания, когда налицо органические изменения органов и тканей, диагностическая проблема значительно упрощается. Серьезный анализ...

Подробнее...

Капли дьявола

Печать
PDF
При ревматических заболеваниях могут поражаться не только опорно-двигательный аппарат, но и другие органы, содержащие соединительную ткань, то есть практически любая система человеческого организма.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), тем или иным ревматическим заболеванием страдает в мире каждый десятый человек. В России в 2000 году было зарегистрировано 13 млн больных. На протяжении последних лет отмечено увеличение частоты ревматических заболеваний. Это...

Подробнее...

Артроз коленного сустава

Печать
PDF
Артрозу коленного сустава (гонартрозу) принадлежит ведущее место в группе артрозных поражений суставов конечностей. Пациенты с артрозом коленного сустава постоянно преобладают среди больных, посещающих поликлиники, но, к сожалению, их мало среди тех, кто лечится в наших стационарах. лечение в стационарных условиях могло бы дать куда больший эффект, нежели амбулаторная терапия "без отрыва от производства". Известное врачам более 100 лет это заболевание в быту носит название "отложение...

Подробнее...

Лекарственная терапия ревматических заболеваний мягких тканей

Печать
PDF
Д.В. Горячев

К ревматическим заболеваниям мягких тканей (РЗМТ) традиционно относят поражения мышц, сухожилий, связок, фасций, синовиальных сумок, не связанные с травмами, инфекцией, неврологическими нарушениями и опухолями. В МКБ 10 им отводятся рубрики М60–М79, объединяющие довольно разнообразные заболевания.

Обозначения определенных и клинически очерченных форм заболеваний этой группы часто варьируют, создавая терминологические трудности. Так, широко используемый ранее термин...

Подробнее...

Антифосфолипидный синдром

Печать
PDF
Е.Л. Насонов

Кафедра ревматологии ММА им.И.М. Сеченова

Изучение антифосфолипидных антител (АФЛА) началось еще в 1906 г., когда Вассерманом был разработан серологический метод диагностики сифилиса (реакция Вассермана). В начале 40-х годов было обнаружено, что основным компонентом, с которым реагируют антитела (“реагины”) в реакции Вассермана, является отрицательно заряженный фосфолипид (ФЛ) кардиолипин. В начале 50-х годов в сыворотках больных системной красной волчанкой...

Подробнее...