гепатит в

Генотипы и субтипы вируса гепатита В

Вирусный гепатит В - одна из самых актуальных проблем здравоохранения во всем мире в связи с непрерывно увеличивающейся заболеваемостью острым вирусным гепатитом, который нередко бывает источником развития хронического гепатита, цирроза печени и гепатокарциномы с летальным исходом как от острых, так и от хронических форм инфекции.


Циркулирующие в мире штаммы HBV неоднородны по антигенной характеристике HBsAg. Известно несколько подтипов, отличающихся субдетерминантами: ad, ay, adw, adr и т.п. Однако детерминанта “а” является группоспецифической, то есть общей для всех подтипов. Диагностические тест-системы, используемые для определения HBsAg, выявляют антигены всех субтипов – методами полимеразной цепной реакции ПЦР ДНК, ELISA с использованием моноклональных антител [Usuda S. Et al., 2000; Laperche S. Et al., 2001; Swenson P.D. et al., 2001].

Генотипы и субтипы вируса гепатита В - Подробнее...  

Варианты лечения хронического гепатита - перспективы применения противовирусных препаратов

Свыше 2 миллиардов живущих в настоящее время людей были заражены вирусом гепатита В. Более 350 миллионов являются хроническими носителями этой инфекции, причем 75% из них проживают в юго-восточной Азии и в западной части Тихоокеанского региона. Хотя не все носители заразны, они представляют собой важный резервуар инфекции. При персистирующем носительстве повышен риск развития отдаленных осложнений данного заболевания: хронического гепатита, цирроза и печеночноклеточного рака. Ежегодно гепатит В уносит жизни 1-2 миллионов человек, и, таким образом, является важной проблемой для здравоохранения. Недавно лицензированный новый класс лекарств способен значительно помочь инфицированным популяциям в юго-восточной Азии, но их применение сопряжено и с рядом проблем.

Вакцины против гепатита В, которые были введены в практику в 1982 году и затем включены во всемирные программы иммунизации детей, оказались весьма эффективными в предотвращении инфекции и в некоторых странах существенно уменьшили процент носителей.

Варианты лечения хронического гепатита - перспективы применения противовирусных препаратов - Подробнее...  

Вездесущий вирус гепатита

Число инфекций, в отношении которых доказана способность передаваться при половых кон­тактах, давно перешагнуло за 20. Но среди них самым малоизвестным и, пожалуй, одним из самых распространенных является вирусный гепатит В: последний хотя и не поражает поло­вые органы, намного опережает по своей распространенности традиционную гонорею или сифилис.

У гепатита главная мишень узкоизбирательная - он бьет прежде и более всего по печени, да и само название «гепатит» означает «воспаление печени».

Хотя одних только разновидностей вирусов гепатита, разрушающих этот уникальный и незаменимый орган человека, ученые обнаружили уже не менее пяти (наиболее распространенные и изученные - А, В, С, Д) и их клиническое течение разнообразно, последствия очень похожи и особенно ущербны для печени. Именно вирусы гепатита являются основной причиной рака и одной из главных причин цирроза печени.

Клиническая картина

Распознать, например, гепатит В очень трудно.

Вездесущий вирус гепатита - Подробнее...  

Состояние заболеваемости и перспективы вакцинопрофилактики гепатита В в Москве

Гепатит В относится к числу повсеместно распространенных инфекционных болезней и занимает одно из ведущих мест среди инфекционных патологий человека. Эта инфекция характеризуется тяжелым клиническим течением и часто становится причиной хронического гепатита, цирроза и первичного рака печени. Считается, что вирусом инфицировано около 2 млрд. человек, а ежегодно умирает от гепатита В порядка 2 млн. человек. На долю гепатита В приходится около половины всех клинических гепатитов, и смертность от острого гепатита В составляет примерно 1%. Не менее важен тот факт, что в дальнейшем заболевание сопровождается угрозой развития рака и цирроза печени, особенно у тех лиц, которые были инфицированы в раннем детстве. В ряде стран вирус гепатита В становится причиной 80% всех случаев первичной гепатоцеллюлярной карциномы. Значительное число лиц, инфицированных вирусом гепатита В, становятся хроническими носителями этого вируса и резервуаром инфекции. По оценкам специалистов, в мире насчитывается 300-350 млн. вирусоносителей, каждый из которых представляет реальную эпидемиологическую опасность для окружающих лиц. Не менее 15 млн. из них заражены вирусом гепатита дельта. Как сегодня хорошо известно, присоединение дельта-инфекции к гепатиту В определяет более частое развитие тяжелых, нередко фульминантных форм болезни, хронических форм заболевания с ранним формированием цирроза печени.

Распространенность и эпидемиологические детерминанты гепатита В

Состояние заболеваемости и перспективы вакцинопрофилактики гепатита В в Москве - Подробнее...  

Актуальные вопросы лечения парентеральных вирусных гепатитов

В настоящее время наблюдается рост уровня заболеваемости парентеральными вирусными гепатитами. Основной причиной является увеличение числа лиц, употребляющих наркотические средства внутривенно. Этиологическая структура вирусных гепатитов у наркоманов разнообразна, но в последнее время превалируют вирусные гепатиты В, Дельта и С. Несмотря на значительные успехи, достигнутые современной гепатологией, лечение вирусных гепатитов все еще представляет большую и во многом нерешенную проблему.

Особенности различных вирусных гепатитов

Для всех вирусных гепатитов вне зависимости от этиологического фактора характерны: холестатический и цитолитический компоненты, гепатолиенальный и астеновегетативный синдромы и др. При острой циклической желтушной форме заболеваний первые клинические проявления возникают в преджелтушном (продромальном) периоде.

Актуальные вопросы лечения парентеральных вирусных гепатитов - Подробнее...  

Под риском гепатита В

Гепатит В – вирусное заболевание печени, вследствие которого нарушается работа этого жизненно важного органа. Вирус, проникая в клетки печени, размножается и разрушает их, печень перестает справляться со своей работой. Вредные вещества накапливаются и отравляют организм.
Степень тяжести заболевания может быть различной – от бессимптомного течения, когда болезнь можно распознать только при проведении специальных анализов, до внезапного так называемого молниеносного гепатита, при котором происходит полное разрушение печени.
Последствия заражения вирусом гепатита В бывают различными: от полного выздоровления (не ранее чем через год) до развития тяжелейшего заболевания – хронического гепатита. Больные хроническим гепатитом, находясь под угрозой обострения заболевания, вынуждены постоянно обращаться к врачу (периодически сдавать анализы, ложиться в больницу), им навсегда запрещены острые и жареные блюда, а также алкоголь. Болезнь сопровождает повышенная утомляемость, которая ограничивает сферы занимаемой деятельности. Все вместе это снижает самореализацию человека и негативно влияет на качество его жизни.

Под риском гепатита В - Подробнее...  

Гепатит В (хронический гепатит В)

Причины

Заражение происходит от больного острым или хроническим гепатитом В. Концентрация возбудителя гепатита В в крови в разгар болезни крайне высока: 1 мл крови содержит 1.000.000.000.000 вирусов. Одной капли такой крови достаточно, чтобы заразить сотни людей. Гепатит В передается не только с кровью, но и с другими биологическими жидкостями: слюной, влагалищным секретом, спермой. Поэтому основными путями заражения является гематогенный и половой. Кроме того, возможна передача вируса от матери к ребенку во время родов.
Вирус гепатита В чрезвычайно устойчив во внешней среде. В засохшем пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы вирус может сохраняться в течение недели. При попадании вируса на поврежденную кожу и слизистые оболочки другого человека есть риск заражения. Зачастую врачам бывает сложно определить путь инфицирования пациента. Ведь заразиться гепатитом В можно наступив на незаметную иглу от шприца на пляже или схватившись за поручень в транспорте.

Гепатит В (хронический гепатит В) - Подробнее...