интернет аптека дженерик сиалис

Опубликовано От adminКомментарии к записи интернет аптека дженерик сиалис отключены

Содержание

интернет аптека дженерик сиалис
Интернет аптека дженерик сиалис

Протрузия межпозвоночного диска

Дженерик виагра – что такое и где купить дженерик

Дженерик виагра – насколько безопасно и где купить?

Generic drug (во множественном числе – generic drugs, по-русски принято называть дженерики) – это медикаменты, биоэквивалентные по своим фармакодинамическим и фармакокинетическим характеристикам зарегистрированным патентованным лекарственным препаратам. Стоимость этих медикаментов значительно ниже, чем запатентованных аналогов.

Наиболее популярными во всем мире считаются дженерики из класса Erectile dysfunction (ED) препаратов эректильной дисфункции (импотенции) – дешевые аналоги таких брендов, как виагра (1-е место по популярности), сиалис, левитра и т.д., в основе которых содержатся силденафил, варденафил или таданафил.

Главное, и самое мощное, конкурентное преимущество дженериков – их низкая, по сравнению с патентованными препаратами, цена. Зачастую, дженерики дешевле своих аналогов в несколько раз!

Купить виагру в москве
Купить дженерик сиалис
Купить дапоксетин
Купить super p-force
Купить набор классический виагры

Основные требования к дженерикам заключаются в следующем:

– в их составе должны присутствовать идентичные активные ингредиенты, по «силе» равные тем, которые содержатся в «носителях»;
– генерический препарат должен быть биоэквивалентным оригиналу;
– к изготовлению генерических медикаментов и запатентованных лекарств должны предъявляться одинаковые требования.

Вывод: дженерики представляют собой аналоги зарегистрированных патентованных медикаментов по целевому использованию, эффективности, безопасности, силе и дозе.

Почему дженерики стоят дешевле оригиналов?

Дженерики не являются запатентованными препаратами как, например, виагра, сиалис или левитра, следовательно, компании-производители затрачивают меньше средств на их выпуск. Благодаря этому они имеют возможность предлагать свою продукцию по более низкой цене, поддерживая в то же время рентабельность производства.

В основном это касается трех типов затрат, которые неизбежны для остальных фармацевтических компаний:

– затраты на исследования и разработку препаратов;
– преодоление бюрократизма чиновников – необходимость доказывать безопасность и эффективность препарата;
– рыночная стоимость.

Рассмотрим каждый пункт более подробно.

Во-первых, производители дженериков имеют доступ к информации, касающейся состава, эффективности и дозировки запатентованных лекарств, в стоимость которых уже заложены затраты на исследования и разработку. На основании имеющихся данных компании создают биоэквивалентные препараты с идентичным эффектом, затрачивая на это гораздо меньше средств.

Во-вторых, изготовителям дженериков не нужно доказывать безопасность и эффективность своей продукции путем клинических испытаний, достаточно подтверждения биоэквивалентности данных препаратов зарегистрированным «носителям».

В-третьих, все затраты по продвижению продукции на фармацевтическом рынке несут производители патентованных медикаментов, а изготовители дженериков получают огромную выгоду от продажи аналогов.

Изготовители дженериков реализуют препараты, которые уже известны потребителям, поэтому в дополнительной рекламе они не нуждаются. Также им не нужно выпускать пробные дозы с целью продвижения своего товара. Высокая стоимость новых патентованных медикаментов обусловлена затратами на исследования и продвижение. Кроме этого, компании-производители хотят возместить свои убытки до окончания срока патента. Изготовители дженериков с подобными проблемами не сталкиваются. Себестоимость их продукции невысока, тесты на биоэквивалентность тоже стоят недорого. Это позволяет им предлагать товар по более низкой цене по сравнению с препаратами-носителями.

Условия для производства дженериков

Легально производить генерические препараты можно при соблюдении следующих условий:

– истечение периода действия патента;
– наличие подтверждения от незапатентованной компании в том, что патенты бренда признаны недействительными, нарушенными и не имеют законной силы;
– препараты никогда не были запатентованы;
– в тех странах, где патенты не действуют.

Если время действия патента истекло, монополия его владельца переносится на лицензирование продажи медикамента. Некоторые крупные фармацевтические компании предпочитают производить собственные дженерики или лицензировать свою продукцию у непатентованных фирм. Таким образом, дженерик может представлять собой и запатентованный препарат, только в ином качестве.

С принятием в 1984 году «Hatch-Waxman Act» (Акта о Ценовой Конкуренции и Возобновлении Патентного Термина) процедура признания дженериков стандартизировалась.Иллюстрация Претендент регистрирует новое наименование препарата (ANDA) в Управлении по санитарному надзору (FDA), где показывает его терапевтическую эквивалентность другому лекарственному средству, ранее описанному и одобренному. Прошедшее регистрацию ANDA попадает в «Оранжевую книгу» – список медикаментов, одобренных FDA. Для доказательства эквивалентности одобренного дженерика рекомендованным препаратам, FDA аннотирует данный список. дженерик сиалис софт купить Помимо этого, Управление признает лекарства, в которых использованы идентичные ингредиенты, но с различной биодоступностью, и классифицирует их по показателю эквивалентности на несколько терапевтических групп.

Продолжительность патентов и стоимость исследований

Фармацевтические предприятия могут выпускать дженерики после истечения периода действия патента на препарат-носитель.

Сроки действия патентов неодинаковы для различных медикаментов, а также для разных стран. После истечения срока патент, как правило, возобновить невозможно – можно только запатентовать новую версию лекарственного средства с существенными изменениями в составе. Однако для этого потребуется провести новые клинические испытания. К тому же, это не повлияет на возникновение дженериков «носителя», которые стоят намного дешевле. По этой причине некоторые врачи не рекомендуют своим пациентам покупать подобные препараты, поскольку не уверены в их качестве.

Первый выпуск медикамента фармацевтической компанией всегда сопровождается получением патента, который дает право разработчику реализовывать этот препарат. Таким образом компании компенсируют стоимость дорогих исследований и разработки. Однако после истечения периода действия патента изготавливать и продавать лекарство может любое фармацевтическое предприятие. Стоимость производства протестированного и одобренного препарата несравнима с затратами на разработку. Видимо, поэтому компании-бренды агрессивно оспаривают права на патент и стараются защитить рынок от проникновения дженериков. Критики называют этот процесс «evergreening».

Биоэквивалентность дженериков

В Соединенных Штатах Америки за безопасность и эффективность непатентованных лекарственных средств отвечает FDA. онлайн аптека дапоксетин Впервые дженерики были одобрены в конце 60-х годов прошлого столетия. От производителей аналогов требовались доказательства того, что их медикаменты биоэквивалентны препарату-носителю.

Исследования, проводимые в последние годы, подтвердили безопасность и эффективность некоторых дженериков. Эти недорогие, но качественные препараты могут сберечь средства страховых компаний и частных пациентов. В общей сложности речь идет о многих тысячах долларов. От FDA требуется просто одобрить выпуск дженериков наряду с патентованными лекарствами.

Однако биоэквивалентность не означает, что генерические препараты представляют собой точные копии зарегистрированных аналогов, поскольку разница в химическом составе все же присутствует. Некоторые врачи и их пациенты продолжают считать, что эффективность дженериков ниже, чем препаратов, которые они заменяют. Доктора уверены в том, что большее количество клинических исследований подобных медикаментов принесет потребителям выгоду. Поэтому изначально стоимость генерических препаратов достаточно высока, а затем большой объем производства позволяет снизить цену.

Когда предоставляется монополия на производство дженериков?

В отдельных случаях Управление по санитарному надзору США предоставляет компаниям 180-дневную монополию на выпуск дженериков. В течение этого периода производить непатентованную версию медикамента имеет право один или несколько определенных фирм-изготовителей. Обычно это практикуется в ситуациях, когда производитель выражает несогласие с признанием патента недействительным или нарушенным в процессе изготовления препарата. Исключительное право выпуска в этот период предоставляется в качестве компенсации производителю, готовому рискнуть в суде своими денежными средствами. На самом деле в течение времени, пока идет разбирательство, компания не должна изготавливать данный препарат, но если она первой подаст заявление, другие фирмы не смогут продавать это лекарство.

Крупные фармацевтические предприятия готовы тратить тысячи долларов на защиту своих патентов. Помимо судебных споров, в арсенале производителей есть и другие методы, в частности, изменение рецептуры препаратов, лицензирование дочерней фирмы для реализации дженериков. Подобные генерические медикаменты называются authorized generics, т.е. «узаконенные дженерики». Поскольку их производство контролируется держателем патента, 180-дневная монополия в этом случае не предоставляется.

Впервые эту систему применили относительно препарата симвастатина (Zocor). Производством популярного лекарственного средства занималась американская фармацевтическая компания Merck&Co. 23 июня 2006 года предприятие потеряло свой патент, и 180-дневную монополию получили Ranbaxy Laboratories (Индия) и Teva Pharmaceutical Industries (Израиль). средства для улучшения потенции сиалис Обе компании приступили к продаже медикамента по истечении срока действия патента.Иллюстрация Однако фирма Dr. Reddy’s Laboratories авторизовала непатентованный вариант препарата симвастатин под лицензией Zocor, Merck&Co и тоже приступила к его продаже. В некоторых соглашениях данной компании Merck&Co указывается действительным производителем лекарства, что подтверждается соответствующим логотипом.

Дифференциальный диагноз проводится с мононевритами, миозитом, неосложнённым остеохондрозом. При поражениях грудного отдела в зависимости от симптоматики необходимо исключить патологию внутренних органов (гастрит, панкреатит, стенокардию).

Дженерик виагра – что такое и где купить дженерик

Generic drug (во множественном числе – generic drugs, по-русски принято называть дженерики) – это медикаменты, биоэквивалентные по своим фармакодинамическим и фармакокинетическим характеристикам зарегистрированным патентованным лекарственным препаратам. Стоимость этих медикаментов значительно ниже, чем запатентованных аналогов.

Наиболее популярными во всем мире считаются дженерики из класса Erectile dysfunction (ED) препаратов эректильной дисфункции (импотенции) – дешевые аналоги таких брендов, как виагра (1-е место по популярности), сиалис, левитра и т.д., в основе которых содержатся силденафил, варденафил или таданафил.

Главное, и самое мощное, конкурентное преимущество дженериков – их низкая, по сравнению с патентованными препаратами, цена. Зачастую, дженерики дешевле своих аналогов в несколько раз!

Основные требования к дженерикам заключаются в следующем:

– в их составе должны присутствовать идентичные активные ингредиенты, по «силе» равные тем, которые содержатся в «носителях»;
– генерический препарат должен быть биоэквивалентным оригиналу;
– к изготовлению генерических медикаментов и запатентованных лекарств должны предъявляться одинаковые требования.

Вывод: дженерики представляют собой аналоги зарегистрированных патентованных медикаментов по целевому использованию, эффективности, безопасности, силе и дозе.

В Соединенных Штатах Америки за безопасность и эффективность непатентованных лекарственных средств отвечает FDA. Впервые дженерики были одобрены в конце 60-х годов прошлого столетия. От производителей аналогов требовались доказательства того, что их медикаменты биоэквивалентны препарату-носителю.

Осложнения

Вторичная профилактика направлена на предупреждение развития грыжи диска.

Протрузия межпозвоночного диска

Протрузия межпозвоночного диска – частичный выход тканей диска за рамки пространства между позвонками, первая стадия развития позвоночной грыжи. Протрузия может протекать латентно. Клинически проявляется иррадиирующими болями в поражённом сегменте, начальными расстройствами чувствительности. Диагностируется по данным анамнеза, осмотра, рентгенографии, МРТ/КТ, электронейрографии. Лечение включает купирование болей (противовоспалительные, обезболивающие, миорелаксанты), лечебную гимнастику, массаж, вытяжение позвоночника.

  • Причины протрузии
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы протрузии межпозвоночного диска
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение протрузии межпозвоночного диска
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Протрузия межпозвоночного диска – это начальная стадия формирования межпозвоночной грыжи. «Протрузия» означает выпячивание – смещение части расположенного между позвонками диска за границы межпозвоночного пространства. При этом сохраняется целостность внешней части фиброзного кольца, пульпозное ядро не выходит за его пределы. Наиболее часто протрузия наблюдается в поясничном отделе, реже – в шейном или грудном. Пик заболеваемости приходится на возрастной период 35-50 лет. Женщины и мужчины болеют одинаково часто. В группу риска развития патологии входят лица, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие искривления позвоночного столба, перенёсшие травмы позвоночника, страдающие дисметаболическими заболеваниями.

Причины протрузии

Выпячивание межпозвоночного диска образуется вследствие дегенеративных процессов, приводящих к потере эластичности фиброзной составляющей. Среди факторов, обуславливающих дегенерацию диска, выделяют:

  • Гиподинамию. Обездвиженность обуславливает недостаточное кровоснабжение позвоночных тканей, слабое развитие мышечного корсета спины. В результате давление на диск увеличивается, а его питание ухудшается.
  • Нарушения осанки, искривления позвоночного столба (кифоз, лордоз, сколиоз). Могут быть связаны с врождёнными аномалиями. Приводят к неправильному распределению нагрузки на различные участки позвоночного столба, уменьшению межпозвоночного расстояния.
  • Травмы позвоночника. сиалис стоимость Серьёзные повреждения, ушибы, повторяющиеся микротравмы провоцируют разрастание соединительной ткани с утратой эластичности.
  • Неадекватные нагрузки. Связаны со спортом, подъёмом тяжестей, работой в вынужденной позе.
  • Дисметаболические процессы. Являются следствием эндокринной патологии (сахарного диабета, эндокринного ожирения, гипотиреоза), неправильного питания.
  • Пожилой возраст. интернет аптека виагра Старение организма сопровождается дистрофическими изменениями в различных органах и тканях, в том числе – в позвоночнике.

Иллюстрация

Патогенез

Указанные выше факторы вызывают развитие остеохондроза – дегенеративно-дистрофических изменений тканей позвоночника, в т. ч. межпозвоночного диска. Снижается эластичность фиброзного кольца, окружающего ядро диска. В его внутренней части образуются микротрещины. Процессу способствует увеличенное давление на диск вследствие сужения межпозвоночного пространства. В результате пульпозное ядро смещается к наружной части диска. Образуется протрузия. Величина выпирающей части колеблется от 4 до 6-7 мм. Из-за меньшего размера позвонков в шейном отделе клинически значимыми могут быть выпячивания 2-3 мм, классифицируемые в практической неврологии как «пролапс».

Классификация

Течение и клиника заболевания зависят от направления пролабирования диска. По его расположению межпозвоночная протрузия классифицируется следующим образом:

  • Передняя (вентральная) протрузия – выпирание части диска в направлении от позвоночника к животу. Протекает латентно, без воздействия на спинальные структуры.
  • Боковая (латеральная) протрузия – располагается сбоку от позвоночника, неблагоприятно воздействует на расположенный рядом спинномозговой корешок. Может быть право- и левосторонней, передне- и заднелатеральной. Отдельно выделяют фораминальную протрузию, идущую в направлении межпозвонкового отверстия.
  • Задняя (дорзальная) протрузия – направлена к спине. Включает медианную (центральную) форму, идущую к центру спинального канала. При большом размере медианная протрузия может воздействовать непосредственно на спинномозговые ткани.

интернет аптека дженерик сиалис

Симптомы протрузии межпозвоночного диска

Симптоматика зависит от вида, расположения и размера выпячивания. Передние и переднелатеральные формы отличаются бессимптомным течением. Задние и заднелатеральные имеют скрытый период, затем манифестируют признаками раздражения прилежащего спинального корешка – болевым синдромом с иррадиацией от позвоночника к периферии, чувствительными расстройствами в зоне, иннервируемой поражённым корешком. До определённого размера пролабирование межпозвоночного диска не сопровождается клиническими симптомами. Шейная протрузия начинает проявляться при размерах от 2 мм, а поясничная – от 4 мм.

В шейном отделе протрузия характеризуется острыми (подострыми) болями в области шеи, которые носят жгучий характер или напоминают «прострел». Болевые ощущения распространяются на плечевой пояс, идут вдоль руки к пальцам. Наблюдается онемение, ощущение «мурашек», покалывания в руке. Повороты и наклоны головы ограничены.

В грудном отделе болевой синдром может протекать с имитацией болезней внутренних органов (боли в эпигастрии, в грудной клетке, в области сердца). Протрузия сопровождается покалываниями, неприятными ощущениями по ходу межреберья.

В поясничном отделе патология межпозвоночного диска возникает чаще всего, что связано с повышенной нагрузкой и широкой амплитудой движений (сгибание-разгибание, кручение). Боли локализуются в пояснице, иррадиируют в ягодицу на стороне протрузии, идут дальше до стопы. В зоне болевых ощущений наблюдается чувство «ползания мурашек», дискомфорта, покалывания. Движения в пояснице ограничены, поскольку усиливают болевой синдром.

Осложнения

Без проведения лечебных и охранных мероприятий ситуация усугубляется. Дальнейшее прогрессирование дегенеративных процессов, увеличение давления на диск при нарастающем уменьшении межпозвоночного расстояния и неадекватной нагрузке обуславливают разрыв наружной части фиброзного кольца с образованием грыжи межпозвоночного диска. Происходит сдавление спинномозгового корешка или спинного мозга. В первом случае развивается корешковый синдром с выпадением функции корешка, во втором – дискогенная миелопатия. Осложнения способны привести к формированию стойкого неврологического дефицита и инвалидизации. купить дженерик левитра в спб Межпозвоночная грыжа плохо поддаётся консервативному лечению, зачастую является показанием к хирургическому вмешательству.

Диагностика

Основная сложность заключается в зачастую скрытом течении протрузии, незначительной выраженности симптомов, вследствие чего пациенты обращаются за медицинской помощью уже на стадии грыжи. Комплексная диагностика осуществляется усилиями невролога, ортопеда, вертебролога. Включает:

  1. Сбор анамнеза. Помогает обнаружить факт возникновения симптоматики после воздействия триггерного фактора (подъём тяжёлого предмета, чрезмерная нагрузка, длительное пребывание в позе наклона или скручивания).
  2. Осмотр пациента. Выявляет наличие анталгической позы, вынужденное ограничение подвижности, болезненность при паравертебральной пальпации в области соответствующих позвонков. Неврологический статус может определять области гипер- или гипестезии, симптомы натяжения нервных корешков. Появление в статусе признаков выпадения функций (мышечная слабость, снижение рефлексов, отсутствие болевой чувствительности) свидетельствует в пользу грыжи.
  3. Рентгенографию позвоночника. Помогает оценить расстояние между позвонками, правильность анатомического взаиморасположения костных структур. Рентгенография способна подтвердить наличие аномалий, искривления, признаков остеохондроза, перенесённой позвоночной травмы.
  4. МРТ позвоночника. Позволяет визуализировать пролабирование, оценить его размер, степень сдавления окружающих тканей. КТ позвоночника менее информативна, поскольку хуже отображает мягкотканные структуры.
  5. Электронейромиографию. Проводится для оценки степени функциональных изменений, выявления расстройств проводимости нервных стволов, осуществления дифдиагностики.

Иллюстрация
МРТ позвоночника. набор виагра сиалис Протрузия межпозвонкового диска в сегменте L5-S1

Дифференциальный диагноз проводится с мононевритами, миозитом, неосложнённым остеохондрозом. При поражениях грудного отдела в зависимости от симптоматики необходимо исключить патологию внутренних органов (гастрит, панкреатит, стенокардию).

Лечение протрузии межпозвоночного диска

Терапия осуществляется в рамках консервативных методов. Первостепенное значение имеет устранение этиофактора (избыточной нагрузки, неправильного положения позвоночника, метаболических нарушений). Лечение имеет две составляющие:

  • Купирование болевого синдрома. Производится нестероидными противовоспалительными фармпрепаратами. При наличии усиливающего боль мышечного напряжения назначают миорелаксанты. Возможно проведение ультрафонофореза, электрофореза обезболивающих средств. Пациенту необходимо соблюдать охранительный режим: избегать резких движений, снизить нагрузку на позвоночный столб.
  • Предупреждение прогрессирования протрузии. Подразумевает укрепление мышечно-связочного аппарата, удерживающего позвонки в правильном положении, на адекватном расстоянии друг от друга. Натренировать мышцы позволяет комплекс ЛФК, регулярные занятия на специальных тренажёрах. При необходимости гимнастику сочетают с тракционной терапией — сухим или подводным вытяжением позвоночника для увеличения межпозвоночного расстояния. дженерик виагра аптека купить Массаж, физиотерапия усиливают кровообращение, питание мышц и околопозвоночных тканей, способствуют их укреплению.

Прогноз и профилактика

Пролабирование диска имеет благоприятный прогноз. Своевременное лечение оказывается эффективным у 90% больных. Отсутствие терапии приводит к прогрессированию заболевания с исходом в грыжу, требующую хирургического удаления. Первичная профилактика заключается в активном образе жизни, рациональном питании, соблюдении адекватных физических нагрузок в физиологичном положении позвоночника, купировании дисметаболических отклонений. Вторичная профилактика направлена на предупреждение развития грыжи диска. Состоит в постоянном выполнении комплекса гимнастических упражнений для укрепления мышц спины, исключении провоцирующих факторов, регулярном наблюдении у вертебролога.

Наиболее популярными во всем мире считаются дженерики из класса Erectile dysfunction (ED) препаратов эректильной дисфункции (импотенции) – дешевые аналоги таких брендов, как виагра (1-е место по популярности), сиалис, левитра и т.д., в основе которых содержатся силденафил, варденафил или таданафил.

Общие сведения

Протрузия межпозвоночного диска – это начальная стадия формирования межпозвоночной грыжи. «Протрузия» означает выпячивание – смещение части расположенного между позвонками диска за границы межпозвоночного пространства. При этом сохраняется целостность внешней части фиброзного кольца, пульпозное ядро не выходит за его пределы. Наиболее часто протрузия наблюдается в поясничном отделе, реже – в шейном или грудном. Пик заболеваемости приходится на возрастной период 35-50 лет. Женщины и мужчины болеют одинаково часто. В группу риска развития патологии входят лица, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие искривления позвоночного столба, перенёсшие травмы позвоночника, страдающие дисметаболическими заболеваниями.

Выпячивание межпозвоночного диска образуется вследствие дегенеративных процессов, приводящих к потере эластичности фиброзной составляющей. Среди факторов, обуславливающих дегенерацию диска, выделяют:

  • Гиподинамию. Обездвиженность обуславливает недостаточное кровоснабжение позвоночных тканей, слабое развитие мышечного корсета спины. В результате давление на диск увеличивается, а его питание ухудшается.
  • Нарушения осанки, искривления позвоночного столба (кифоз, лордоз, сколиоз). Могут быть связаны с врождёнными аномалиями. Приводят к неправильному распределению нагрузки на различные участки позвоночного столба, уменьшению межпозвоночного расстояния.
  • Травмы позвоночника. Серьёзные повреждения, ушибы, повторяющиеся микротравмы провоцируют разрастание соединительной ткани с утратой эластичности.
  • Неадекватные нагрузки. Связаны со спортом, подъёмом тяжестей, работой в вынужденной позе.
  • Дисметаболические процессы. Являются следствием эндокринной патологии (сахарного диабета, эндокринного ожирения, гипотиреоза), неправильного питания.
  • Пожилой возраст. Старение организма сопровождается дистрофическими изменениями в различных органах и тканях, в том числе – в позвоночнике.

– в их составе должны присутствовать идентичные активные ингредиенты, по «силе» равные тем, которые содержатся в «носителях»;
– генерический препарат должен быть биоэквивалентным оригиналу;
– к изготовлению генерических медикаментов и запатентованных лекарств должны предъявляться одинаковые требования.

Дженерик виагра – насколько безопасно и где купить?

Вывод дженерики представляют собой аналоги зарегистрированных патентованных медикаментов по целевому использованию, эффективности, безопасности, силе и дозе.Иллюстрация

Источники:

https://rupickup.com/sex/generic

https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/disc-protrusion

https://www.probirka.org/biblio/polezno/7623-kak-uskorit-ili-zaderzhat-prichod-mesyachnich

Содержание

Похожие статьи

  • в какой аптеке купить дженерик

    Содержание Цены в аптеках на препарат и его основные аналоги, средние в России Эффективные аналоги Виагры для мужчин, которые можно купить без рецепта…

  • купить дженерик сиалис по низкой цене

    Содержание Виагра Левитра Сиалис Дапоксетин Двойное действие ДЖЕНЕРИК СИАЛИС: Что такое Дженерик Сиалис, и как он действует? Купить Дженерик Сиалис…

  • дженерик сиалис отзывы

    Содержание Проект appcashr.ru – обзор Отзывы и жалобы клиентов Эльдар Абрамов / автор обзора Действие Сиалиса на потенцию мужчины Отзывы о применении…

  • набор виагра сиалис

    Содержание Показания для применения Через сколько наступает эффект Время действия Состав Сиалиса Преимущества дженерика Противопоказания Побочные эффекты…

  • купить дженерик левитра в спб

    Содержание Показания к применению Противопоказания Способ применения и дозы Условия хранения Срок годности Особые указания Описание Условия отпуска из…