Генетическая предрасположенность к онкологии
Распространенные генетические исследования
Группы риска
Профилактика
Стоит ли паниковать?
Источники:
Общие сведения
Диабет 1 типа и наследственность
Диабет 2 типа и наследственность
Профилактика диабета
Источники:
Сроки 1-го триместра
Что происходит в организме будущей мамы
Как развивается ребенок
Если у вас двойня
Фотографии на 1 триместре беременности
Медицинское обследование
Будущие мамы на 1 триместре
Трудности вынашивания
Источники:

Передается ли рак по наследству?

Вы наверняка не раз задавались этим вопросом, если у кого-то из ваших родственников обнаруживали онкологическое заболевание. Многие люди теряются в догадках – что делать, если бабушки и прабабушки умирали в 30-40 лет, а никакой информации об их заболеваниях нет? А если они умирали в 60 «по старости», как и все в то время, была ли это онкология? Может ли она возникнуть у меня?

Когда родственник заболевает раком, нам страшно. В какой-то мере страшно и за свое здоровье – передается ли рак по наследству? Прежде чем делать поспешные выводы и впадать в панику, давайте разберемся с этим вопросом.

Последние десятилетия ученые всего мира плотно занимаются изучением рака и даже научились лечить некоторые его виды. Важные открытия происходят и в области генетики, например, в конце прошлого года немецкие молекулярные биологи обнаружили причину примерно трети случаев развития рака. Генетикам удалось выявить причины хромотрипсиса, так называемого «хромосомного хаоса». При нем хромосомы распадаются на части, а при случайном их воссоединении клетка либо гибнет, либо становится началом раковой опухоли.

Мы в международной клинике Медика24 стараемся активно применять достижения генетиков в повседневной практике: определяем предрасположенность к различным видам рака и наличие мутаций – с помощью генетических исследований. Если вы входите в группу риска – о ней мы расскажем чуть позже – вам стоит обратить внимание на эти исследования. А пока – вернемся к вопросу.

По своей сути, рак – генетическое заболевание, которое возникает вследствие поломки генома клетки. Раз за разом в клетке происходит последовательное накопление мутаций, и она постепенно приобретает свойства злокачественной – малигнизируется.

Генов, которые участвуют в поломке, несколько, и перестают работать они не одновременно.

Гены, кодирующие системы роста и деления, называются прото-онкогенами. При их поломке клетка начинает бесконечно делиться и расти.
Есть гены-супрессоры опухолей, отвечающие за систему восприятия сигналов от других клеток и тормозящие рост и деление. Они могут сдерживать рост клетки, а при их поломке этот механизм выключается.
И, наконец, есть гены репарации ДНК, кодирующие белки, которые чинят ДНК. Их поломка способствуют очень быстрому накоплению мутаций в геноме клетки.

Генетическая предрасположенность к онкологии

Существует два сценария возникновения мутаций, вызывающих онкологические заболевания: ненаследственный и наследственный. Ненаследственные мутации появляются в изначально здоровых клетках. Они возникают под воздействием внешних канцерогенных факторов, например, курения или ультрафиолетового излучения. В основном рак развивается у людей в зрелом возрасте: процесс возникновения и накопления мутаций может занимать не один десяток лет.

Однако, в 5-10% случаев предопределяющую роль играет наследственность. Происходит это в том случае, когда одна из онкогенных мутаций появилась в половой клетке, которой посчастливилось стать человеком. При этом каждая из примерно 40*1012 клеток организма этого человека также будет содержать начальную мутацию. Следовательно, каждой клетке нужно будет накопить меньше мутаций, чтобы стать раковой.

Повышенный риск развития рака передается из поколения в поколение и называется наследственным опухолевым синдромом. Встречается данный синдром довольно часто – примерно у 2-4% населения.

Несмотря на то, что основную массу онкологических заболеваний вызывают случайные мутации, наследственному фактору также необходимо уделять серьезное внимание. Зная об имеющихся унаследованных мутациях, можно предотвратить развитие конкретного заболевания.

Наследственные формы есть практически у любого онкологического заболевания. Известны опухолевые синдромы, которые вызывают рак желудка, кишечника, мозга, кожи, щитовидной железы, матки и другие, менее распространённые типы опухолей. Эти же типы могут быть и ненаследственными, а спорадическими (единичными, проявляющимися от случая к случаю).

Предрасположенность к раку наследуется как Менделевский доминантный признак, иными словами, как обычный ген с различной частотой возникновения. При этом вероятность возникновения в раннем возрасте у наследственных форм выше, чем у спорадических.

Распространенные генетические исследования

Коротко расскажем вам об основных видах генетических исследований, которые показаны людям из группы риска. Все эти исследования можно провести в нашей клинике.

Определение мутации в гене BRCA

В 2013 году благодаря Анджелине Джоли весь мир активно обсуждал наследственный рак молочной железы и яичников, о мутациях в генах BRCA1 и BRCA2 теперь знают даже неспециалисты. Из-за мутаций теряются функции белков, кодируемых этими генами. В результате основной механизм репарации (восстановления) двунитевых разрывов молекулы ДНК нарушается, и возникает состояние геномной нестабильности – высокой частоты мутаций в геноме клеточной линии. Нестабильность генома является центральным фактором канцерогенеза.

Говоря простым языком, гены BRCA1/2 отвечают за восстановление повреждений ДНК, а мутации в этих генах нарушают это самое восстановление, таким образом, стабильность генетической информации теряется.

Учеными описано более тысячи различных мутаций в этих генах, многие из которых (но не все) связаны с повышенным риском возникновения онкологического заболевания.

У женщин с нарушениями в BRCA1/2 риск заболеть раком молочной железы составляет 45-87%, в то время как средняя вероятность этого заболевания – всего 5,6%. Растет вероятность развития злокачественных опухолей и в других органах: яичниках (с 1 до 35%), поджелудочной, а у мужчин – и в предстательной железе.

Генетическая предрасположенность к наследственному неполипозному колоректальному раку (синдром Линча)

Колоректальный рак – одно из самых распространенных онкологических заболеваний в мире. Около 10% населения имеет генетическую предрасположенность к нему.

Генетический тест на синдром Линча, также известного как наследственный неполипозный колоректальный рак (НПКР), определяет заболевание с точностью 97%. Синдром Линча – наследственное заболевание, в результате которого злокачественная опухоль поражает стенки толстого кишечника. Считается, что около 5% всех случаев колоректального рака связаны с этим синдромом.

Определение мутации в гене BRaf

При наличии меланомы, опухолей щитовидной или предстательной железы, опухоли яичников или кишечника рекомендуется (а в некоторых случаях обязательно) проведение анализа на BRaf мутацию. Это исследование поможет выбрать необходимую стратегию лечения опухоли.

BRAF – это онкоген, который отвечает за кодировку белка, располагающегося в сигнальном пути Ras-Raf-MEK-MARK. Этот путь, в норме, регулирует деление клеток под контролем фактора роста и различных гормонов. Мутация в онкогене BRaf приводит к избыточному неконтролируемому разрастанию и устойчивости к апоптозу (запрограммированной смерти). Результатом является в несколько раз ускоренное размножение клеток и рост новообразования. По показаниям данного исследования специалист делает заключение о возможности использования ингибиторов BRaf, которые продемонстрировали значительное преимущество по сравнению со стандартной химиотерапией.

Методика проведения анализа

Любой генетический анализ – сложная многоэтапная процедура.
Генетический материал для анализа берут из клеток, как правило, из клеток крови. Но в последнее время лаборатории переходят на неинвазивные методы и иногда выделяют ДНК из слюны. Выделенный материал подвергается секвенции – определению последовательности мономеров при помощи химических анализаторов и реакций. Эта последовательность и является генетическим кодом. Полученный код сравнивают с эталонным и определяют, какие участки относятся к тем или иным генам. На основании их наличия, отсутствия или мутации делают заключение о результатах теста.

Сегодня в лабораториях множество методов генетического анализа, каждый из них хорош в тех или иных ситуациях:

FISH–метод (fluorescence in situ hybridization ). В полученный от пациента биоматериал вводят специальный краситель – ДНК-пробу с флуоресцентными метками, которые способны показать хромосомные аберраций (отклонения), значимые для определения наличия и прогноза развития некоторых злокачественных процессов. Например, метод удобен при определении копий гена HER-2, важного признака при лечении рака молочной железы.
Метод сравнительной геномной гибридизации (CGH). Метод позволяет сравнить ДНК здоровой ткани пациента и ткани опухоли. Точное сравнение дает понять, какие именно участки ДНК повреждены, а это дает инструменты для выбора целенаправленного лечения.
Секвенирования нового поколения (NGS) – в отличие от более ранних методов секвенирования, «умеет читать» сразу несколько участков генома, поэтому успоряет процесс «чтения» генома. Применяется для определения в определенных участках генома полиморфизмов (замена нуклеотидов в цепи ДНК) и мутаций, связанных с развитием злокачественных опухолей.

За счет большого количества химических реактивов процедуры генетических исследований достаточно финансово затратные.. Мы стараемся устанавливать оптимальную стоимость всех процедур, поэтому цена на такие исследования у нас начинается от 4 800 рублей.

Группы риска

В группы риска по наследственному раку попадают люди, у которых наблюдается хотя бы один из перечисленных факторов:

Несколько случаев одного вида рака в семье
(например, рак желудка у деда, отца и сына);
Заболевания в раннем для данного показания возрасте
(например, колоректальный рак у пациента моложе 50 лет);
Единичный случай определенного вида рака
(например, рак яичников, или трижды негативный рак молочной железы);
Рак в каждом из парных органов
(например, рак левой и правой почки);
Больше одного типа рака у родственника
(например, сочетание рака молочной железы и рака яичников);
Рак, нехарактерный для пола пациента
(например, рак молочной железы у мужчины).

Если для человека и его семьи характерен хотя бы один фактор из списка, то следует получить консультацию у врача-генетика. Он определит, есть ли медицинские показания для того, чтобы сдавать генетический тест.

Чтобы обнаружить рак на ранней стадии, носителям наследственного опухолевого синдрома следует проходить тщательный скрининг на онкологические заболевания. В некоторых случаях риск развития рака можно существенно снизить с помощью превентивных операций и лекарственной профилактики.

Для этого в международной клинике Медика24 создано консультативно-диагностическое отделение. Здесь мы проводим экспресс-диагностику пациентов с подозрением на наличие онкологических заболеваний и углубленное обследование людей с уже установленным диагнозом.

Генетический «вид» раковой клетки в процессе развития изменяется и теряет свой первоначальный вид. Поэтому, чтобы использовать молекулярные особенности рака для лечения, недостаточно исследовать только наследственные мутации. Для выявления слабых мест опухоли нужно провести молекулярное тестирование образцов, полученных в результате биопсии или операции.

При проведении теста опухоль анализируется, составляется индивидуальный молекулярный паспорт. В комплексе с анализом крови, в зависимости от требуемого теста, проводится комбинацирование различных анализов на геном и белок. В результате данного теста появляется возможность назначения таргетной терапии, эффективной для каждого типа имеющейся опухоли.

Профилактика

Бытует мнение, что для определения предрасположенности к раку можно сделать простой анализ на наличие онкомаркеров – специфических веществ, которые могут быть продуктами жизнедеятельности опухоли.

Однако более половины онкологов нашей страны признают, что данный показатель неинформативен для профилактики и раннего выявления – он дает слишком высокий процент ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Повышение показателя может зависеть от целого ряда причин, совершенно не связанных с онкологическими заболеваниями. В то же время, есть примеры людей с онкологическими заболеваниями, у которых значения онкомаркера оставались в пределах нормы. Специалисты используют онкомаркеры как метод для отслеживания протекания уже обнаруженного заболевания, результаты которого нужно перепроверять.

Для выявления вероятности генетической наследственности в первую очередь, если вы входите в группу риска, нужно обратиться за консультацией к врачу-онкологу. Специалист, исходя из вашего анамнеза, сделает вывод о необходимости проведения тех или иных исследований.

Важно понимать, что решение о проведении какого-либо теста должен принять именно врач. Самолечение в онкологии неприемлемо. Неправильно интерпретированные результаты не только могут вызвать преждевременную панику – вы попросту можете упустить наличие развивающегося онкологического заболевания. Выявление рака на ранней стадии при наличии вовремя поставленного правильного лечения дает шанс на выздоровление.

Стоит ли паниковать?

Рак – неизбежный спутник долгоживущего организма: вероятность накопления соматической клеткой критического числа мутаций прямо пропорциональна времени жизни. То, что рак – генетическое заболевание, не значит, что оно наследственное. Он передается в 2-4% случаев. Если у вашего родственника обнаружили онкологическое заболевание – не впадайте в панику, этим вы навредите и себе, и ему. Обратитесь к врачу-онкологу. Пройдите исследования, которые он вам назначит. Лучше, если это будет специалист, который следит за прогрессом в области диагностики и лечения рака и в курсе всего, что вы сами только что узнали. Следуйте его рекомендациям и не болейте.

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
Оментэктомия (удаление большого сальника)
Дренирование желчных протоков при механической желтухе
Осмотр под лампой Вуда
Удаление инородного тела из влагалища
Гастрэктомия (резекция при раке желудка)
Установка колостомы
Экстренная и срочная платная госпитализация в стационар в Москве
Лимфодиссекция (лимфаденэктомия)
Паховая грыжа

Источники:

https://medica24.ru/zdorovyj-obraz-zhizni/novosti-nauki/peredaetsya-li-rak-po-nasledstvu

Передается ли сахарный диабет по наследству

С каждым годом количество людей, страдающих от сахарного диабета, существенно возрастает. Причем если ранее он выявлялся только у пожилых людей, то сегодня это заболевание встречается и у молодых людей, и у детей. И вопрос, передается ли сахарный диабет по наследству, последнее время становится все более актуальным. А так это или нет, вы сейчас и узнаете.

Общие сведения

Сахарный диабет бывает 2 типов. При СД1 в организме наблюдается снижение секреции поджелудочной железы, в результате чего частично или полностью прекращается выработка инсулина, который отвечает за расщепление и усвоение глюкозы в крови. Именно по этой причине сахарный диабет 1 типа принято еще называть инсулинозависимым.

При СД2 «внутренняя» картина немного иная. При развитии этого недуга функциональность поджелудочной железы сохраняется. Она продолжает синтезировать инсулин, но клетки организма теряют к нему чувствительность и не могут в полной мере усваивать глюкозу. В результате этого она начинает оседать в крови и при сдаче анализа отмечается повышение концентрации сахара за пределы нормы.

Проявляется это заболевание различными симптомами.

Среди них наиболее распространенными являются такие:

снижение или уменьшение массы тела;
постоянное чувство голода;
сухость во рту и жажда;
отечность;
раны и трофические язвы на теле;
снижение чувствительности конечностей;
головные боли;
учащенное сердцебиение;
слабость;
повышенная раздражительность;
высокое артериальное давление.

Учитывая все эти симптомы, многие родители, страдающие от данного недуга, обеспокоены тем, что он сможет перейти по «наследству» их детям. Но так ли это? Как передается сахарный диабет от матери к ребенку? Какова вероятность передачи болезни, если от нее страдают сразу оба родителя? Сейчас вы все узнаете.

Наследственная предрасположенность играет большую роль в развитии сахарного диабета, но не главную

Читайте также: От чего может быть сахарный диабет

Диабет 1 типа и наследственность

Говоря о сахарном диабете, следует сказать, что ни один человек не застрахован от этого заболевания. Дело все в том, что оно может начать развиваться абсолютно по разным причинам и чаще всего его возникновение провоцируют такие факторы:

ожирение;
патологии поджелудочной железы;
нарушенный обмен веществ;
малоподвижный образ жизни;
курение и алкоголь;
неправильное питание;
частые стрессы и недосыпы;
различные заболевания, которые угнетающе воздействуют на иммунитет;
генетические нарушения.

Исходя из этого, следует отметить, что сахарный диабет является заболеванием, развитие которого можно легко предотвратить, просто изменив образ жизни и своевременно вылечив имеющиеся заболевания. Однако когда речь заходит о наследственной предрасположенности, предотвратить появление СД довольно сложно.

Но нужно сказать, что утверждение о том, что сахарный диабет передается по наследству от родителей к детям, в корне неверное. Если у матери или отца имеется этот недуг, то это не значит, что у них родится больной ребенок. В данном случае говорится о наследственной предрасположенности, а не о точном факте передачи болезни.

Что же такое предрасположенность? Чтобы это понять, необходимо для начала разобрать некоторые нюансы развития данной патологии. СД передается от одного поколения к другому полигенно. Иными словами, потомки наследуют только признаки болезни, которые базируются на целой группе генов. Но их действие на организм настолько слабое, что спровоцировать развитие сахарного диабета в «одиночку» они не могут. Болезнь появляется только в том случае, если на фоне наследственной предрасположенности человек ведет неправильный образ жизни – употребляет алкоголь, курит, пренебрегает правилами здорового питания, не занимается спортом и т.д.

Вредные пищевые привычки и малоподвижный образ жизни являются главными причинами развития СД

Следует отметить, что в медицинской практике неоднократно были выявлены случаи, когда у совершенно здоровых родителей появляются на свет детки, больные сахарным диабетом. В этом случае говорить о генетической предрасположенности к этому заболеванию, которая передалась через 1-2 поколения. При этом чаще всего наличие у ребенка СД1 выявляется примерно в возрасте 7-12 лет, что также обуславливается вредными пищевыми привычками и малоподвижным образом жизни (современные дети много времени проводят за компьютерами и телевизорами и мало играют в подвижные игры).

Также нужно отметить, что вероятность передачи СД от отца к детям намного выше, чем от матери. Только вот чем это обуславливается, ученым так и не удалось объяснить. При этом, если болеет только один родитель, то риски развития у их ребенка сахарного диабета очень маленькие – не более 5%. А вот в том случае, если от этого недуга страдают сразу оба родителя, то вероятность того, что болезнь передастся их будущему малышу намного выше и составляет уже около 25%. Однако и в этом случае имеются все шансы выносить и родить совершенно здорового ребенка. Главное, это следовать всем рекомендациям врача.

Диабет 2 типа и наследственность

Наследственная предрасположенность и сахарный диабет – это два понятия, которые имеют тесную связь между собой. Поэтому многие родители очень обеспокоены тем, что если у них имеется данное заболевание, то в скором времени оно проявится и у их ребенка. Но это не совсем так.

Дети, также как и взрослые люди, имеют склонность к развитию диабета. И при наличии генетической предрасположенности следует думать о возможном появлении этого недуга у ребенка в будущем, но никак об установленном факте.

Предотвратить развитие СД у ребенка можно, даже если его родители вдвоем страдают от этого недуга!

Так как сахарный диабет – это не только болезнь, передающаяся по наследству, но и заболевание, которое может развиваться у человека в любом возрасте под действием вышеописанных негативных факторов, чтобы предупредить его развитие у ребенка, у него просто нужно с самого детства выработать правильные пищевые привычки и любовь к спорту. Если малыш с малых лет будет правильно питаться и вести активный образ жизни, риски развития у него СД, даже при наличии генетической предрасположенности, будут намного ниже, чем у детей, часами проводящих время за компьютером и употребляющих постоянно чипсы и газировки.

Если говорить непосредственно о сахарном диабете 2 типа, то следует отметить, что он гораздо чаще передается по наследству от одного поколения к другому, чем СД1. Когда данным недугом страдает только один родитель, неважно отец это или мать, риски передачи его ребенку по наследству в этом случае составляет 80%. А если СД2 был диагностирован сразу у двух родителей, то вероятность рождения у них малыша с такой же патологией составляет 100%.

Но и в этом случае нужно понимать, что речь идет о предрасположенности, а не о факте. И зная высокие риски развития у ребенка диабета второго типа, его можно также предотвратить, предприняв все необходимые меры. Нужно ограничить малыша от влияния на него негативных факторов и следить за его весом, так как ожирение в большинстве случаев является основным толчком для развития диабета.

Родителям следует понимать, что причин развития этого недуга множество и если на детский организм воздействует сразу несколько негативных факторов, то вероятность появления диабета у их ребенка очень велик, даже если они сами являются абсолютно здоровыми людьми.

Исходя из всего этого, можно сделать несколько выводов. С самого детства родители должны предпринимать меры, чтобы ограничить своего ребенка от влияния негативных факторов. Его в обязательном порядке следует закаливать, чтобы укрепить его иммунную систему и предотвратить частые простудные заболевания, которые, кстати, также могут стать причиной развития диабета.

При наличии наследственной предрасположенности, необходимо регулярно отслеживать у детей уровень сахара в крови. Это позволит своевременно выявить начало болезни и предотвратить развитие на ее фоне осложнений

Не менее важным моментом является контроль за весом ребенка и его активностью, так как, как уже говорилось выше, избыточная масса тела и пассивный образ жизни увеличивает вероятность развития СД2 у ребенка в несколько раз.

Большинство людей, которые еще не имели дело со «сладкой» болезнью и не понимает механизм ее развития в организме, задается вопросом – а может ли он передаваться путем биологической жидкости, например, через слюну или кровь.

Сахарный диабет – это такое заболевание, которое вообще никаким образом не может передаваться через биологические материалы. В механизме его развития играют генетические факторы, а потому можно сделать вывод, что если в семье нет людей, страдающих от СД, то и вероятность его появления у дальнейшего поколения при условии ведения здорового образа жизни приравнивается практически к нулю.

Профилактика диабета

Как уже стало понятно из всего вышесказанного, сахарный диабет – это заболевание, которое развивается в результате наследственной предрасположенности. Наиболее сильной она является в том случае, если от этого недуга страдает сразу оба родителя. Но наличие у отца и матери СД еще не является гарантией развития его у их ребенка.

Врачи утверждают, что наличие наследственной предрасположенности еще не является приговором. Чтобы предотвратить развитие болезни у ребенка, просто нужно с самого раннего возраста выполнять все рекомендации врача.

И самым главным в этом деле является правильное питание. Следует понимать, что именно от него зависит 90% успеха. Рацион ребенка должен быть богатым на витамины и минералы, содержать в себе жиры и белки. Что касается углеводов, они также необходимы для нормального функционирования организма, но следует понимать, что они бывают двух типов – сложные и легкоусвояемые.

Легкоусвояемые углеводы – это те, которые быстро усваиваются организмом и преобразуются в жировую ткань, поэтому их употребление желательно вообще свести к минимуму. Содержатся такие углеводы в шоколаде, газированных напитках, выпечке, печенье и т.д.

Правильное питание снижает риски развития диабета у детей в 2 раза

Важно вырабатывать правильные пищевые привычки у ребенка с самого рождения, ограничивая его от употребления «вредных» продуктов. Ведь если он не будет знать, что такое шоколадка или конфета, то у него и не появится тяги к ним. Да и к тому же таким детям намного проще объяснить, почему им нельзя употреблять их в пищу.

В комплексе с физической активностью диета дает очень хорошие результаты даже в тех случаях, когда уже был диагностирован диабет. А потому проводить его профилактику следует с самого раннего возраста и хорошо, если вместе с ребенком «сидеть» на диете и заниматься спортом будут и его родители, так как только они смогут показать ему, как правильно и хорошо вести здоровый образ жизни!

Читайте также: Как не заболеть сахарным диабетом?

Источники:

https://clinic-a-plus.ru/articles/endokrinologiya/2402-peredaetsya-li-sakharnyy-diabet-po-nasledstvu.html

Первый триместр беременности

Практикующий врач, стаж в акушерстве и гинекологии более 20 лет. Член Российского общества акушеров-гинекологов, Российской ассоциации гинекологов-эндоскопистов, Российской ассоциации специалистов УЗД в медицине.

Сроки 1-го триместра

Тест на беременность показал две полоски? Поздравляем! В нашем календаре вы узнаете все о том, что будет происходить с вашим телом и как будет развиваться ребенок. Необходимые медицинские обследования, особенности рациона и режима дня, допустимые физические нагрузки и другая полезная, важная для будущей мамы и ее близких информация ждет вас!

Отсчет беременности ведется двумя способами.

Акушерский срок беременности отсчитывается от 1-го дня последней менструации: с этого дня начинает созревать яйцеклетка, которая будет оплодотворена сперматозоидом. Общая продолжительность акушерского срока – 40 недель, и именно на него ориентируются врачи, когда ведут беременность. Результаты УЗИ-исследований также интерпретируются на основе акушерского подсчета.

Истинный, или эмбриональный, срок беременности отсчитывается от дня овуляции и зачатия, а потому он на 2 недели короче акушерского. Врачи не используют этот способ подсчета, так как без медицинского наблюдения невозможно с абсолютной точностью установить, в какой именно день менструального цикла произошла овуляция и случилось зачатие.

Время ожидания малыша, как известно, составляет 9 месяцев, и период этот принято делить на три равных части: 1-й, 2-й и 3-й триместр.

1-й триместр включает в себя 1-й, 2-й и 3-й месяц беременности и длится с 1-й по 13-ю акушерскую неделю включительно.

Что происходит в организме будущей мамы

1-й триместр – и счастливое, и трудное время для беременной женщины. Ее самочувствие, ее тело меняется, и эти изменения нужно принять (разумеется, обсуждая все, что беспокоит, с акушером-гинекологом и другими докторами).

Тошнота по утрам. Токсикоз – самый известный симптом беременности. Он знаком 60–80 % будущих мам и вызван изменением гормонального фона. Также тошноту может провоцировать дефицит витаминов и минералов или резком падении уровня сахара в крови. Начинается токсикоз на 2–3-й либо 4–5-й неделе беременности, завершается на 12–14-й. Если неприятный симптом длится дольше или настигает на позднем сроке беременности, необходима помощь врача. Если рвота больше 5 раз за день, то также требуется наблюдение доктора, чтобы изежать угрозы выкидыша из-за обезвоживания.

Проблемы с пищеварением. У будущих мам из-за гормональных игр может быть и сильный аппетит, и его полное отсутствие, и запор (это вообще частая проблема при беременности, опасная угрозой выкидыша), и диарея. А еще меняются пищевые пристрастия, реакция на запахи.

Набор веса. Ориентировочная норма прибавки в весе в первый триместр – 1–2 кг. Этот показатель варьируется с учетом индивидуальных особенностей здоровья беременной: недобор, перебор или норма на весах, решает врач.

Более частое мочеиспускание. На протяжении всей беременности позывы в туалет будут более частыми: чем больше увеличивается матка в размерах, тем сильнее она давит на мочевой пузырь. Сказывается и изменение гормонального фона: повышение уровня прогестерона в крови провоцирует большее потребление и, соответственно, выделение жидкости.

Кровянистые выделения. Небольшое выделение крови из влагалища встречается у 75 % беременных на первых неделях срока. Оно означает, что плод прошел имплантацию – закрепился в матке. Важно! Мажущее кровотечение может свидетельствовать о внематочной беременности, сильное – о выкидыше, необходима врачебная помощь.

Набухание груди. Молочные железы слегка увеличиваются и становятся более чувствительными (вплоть до болезненных ощущений), как перед началом менструации. Так организм будущей мамы начинает подготовку к грудному вскармливанию.

Чувство усталости и сонливости, обмороки и предобморочные состояния. Опять-таки следствие гормональной перестройки организма, в частности увеличения выработки прогестерона, которое сказывается на кровеносных сосудах, вызывая спазмы, застойные явления и снижение кровяного давления.

Как развивается ребенок

Вместе с радостью от осознания того, что вы ждете малыша, возникает и тревога за него: первые 3 месяца самые опасные с точки зрения статистики выкидышей и самые важные для формирования здоровья ребенка.

1-й месяц. После полового акта происходит оплодотворение – слияние мужской и женской половых клеток (сперматозоида и яйцеклетки) в маточной трубе. Получившаяся новая клетка – зигота – попадает в матку и закрепляется в ней. Формируется эмбрион с зачатками скелета и мускулатуры, пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной систем, а также плаценты и пуповины. К концу месяца размер зародыша составляет 4–5 мм.

2-й месяц. У эмбриона видны зачатки рук и ног с пальчиками. Формируется шея, зачатки органов чувств, половых органов. Мозг начинает координировать работу других органов, появляется сердцебиение, желудок выделяет желудочный сок, печень выполняет функцию кроветворения. В конце второго месяца зародыш уже считается плодом. Размер его достигает 25–30 мм, при этом размер головы равен половине «роста» плода.

3-й месяц. Формируются веки, зачатки ногтей и волос, мочеполовое и анальное отверстия, в хрящевидном скелете появляются окостеневшие участки. Плод уже обладает мимикой, может двигать ручками и ножками. По форме наружных половых органов можно определить пол будущего ребенка. Длина плода составляет 7–8 см, при этом голова остается большой относительно пропорций тела.

Если у вас двойня

Статистика утверждает: на каждые 87–90 случаев беременности приходится одна беременность двойней (по другим данным, 3 случая из 100). Для будущих родителей, особенно для мамы, это двойное счастье и двойная ответственность. Что важно знать?

– двойня может быть монозиготной (и тогда на свет появятся близнецы) и дизиготной (оплодотворяется не одна, а две созревших яйцеклетки, и рожденные малыши, даже одного пола, не будут внешне копиями друг друга). Наличие разнояйцевой двойни определяется с помощью УЗИ на 4–5-й неделе беременности, однояйцевой – на 12-й неделе;

– при многоплодной беременности уровень гормона ХГЧ в организме будущей мамы в 2 раза выше, чем при обычной беременности;

– в целом самочувствие будущей дважды мамы не отличается от состояния здоровья тех, кто ждет одного малыша, хотя токсикоз, анемия, изжога, боли в пояснице и набор веса могут быть более выраженными. Идеальная прибавка в весе с двойней за 9 месяцев должна составить не менее 7 кг и не более 18–20 кг;

– предрасположенность к многоплодной беременности передается генетически (как правило, через поколение), а шанс забеременеть двойней выше у женщин в возрасте 30–40+. Ученые объясняют это подстраховкой организма, который запрограммирован природой на продолжение рода. Также на предрасположенность к зачатию двойни влияет отказ от оральных контрацептивов на фоне их длительного приема, лечение от бесплодия, ЭКО;

– двойняшки развиваются внутриутробно теми же темпами, что и малыши при одноплодной беременности, но, как правило, имеют меньший вес и размеры (впрочем, они легко догоняют по этому параметру сверстников после рождения). Так, к концу 1-го триместра оба плода достигают 6 см в длину и весят около 8 г каждый.

Фотографии на 1 триместре беременности

Медицинское обследование

акушер-гинеколог (встать на учет в женской консультации лучше всего на сроке беременности 6–8 недель, посещать гинеколога в 1-м триместре необходимо как минимум 1 раз в месяц)
терапевт
офтальмолог
эндокринолог
кардиолог
отоларинголог
консультации других специалистов при наличии у будущей мамы хронических заболеваний и/или осложненной беременности

общий анализ крови (сдается регулярно, важнейшие показатели – уровень гемоглобина, количество лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ)
биохимический анализ крови (сдается регулярно, важнейшие показатели – уровень сахара, билирубина, креатинина и мочевины)
коагулограмма (сдается 1 раз в триместр, важнейший показатель – скорость свертывания крови)
анализ крови на группу и резус-фактор (сдается 1 раз за время беременности, важнейший показатель – наличие/отсутствие резус-конфликта ребенка и матери)
анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис (сдается 1 раз за время беременности)
анализ крови на TORCH-инфекции: токсоплазмоз, микоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес (сдается 1 раз за время беременности)
общий анализ мочи (сдается регулярно, важнейшие показатели – прозрачность, плотность, кислотность, содержание белка, наличие/отсутствие бактерий и дрожжевых Открытоугольная глаукома грибков)
мазок на флору из влагалища (сдается 3 раза за время беременности, важнейший показатель – наличие/отсутствие инфекций, в том числе передающихся половым путем).

электрокардиограмма (проводится как минимум 2 раза за время беременности, в 1-м и 3-м триместре, первый раз – при постановке на учет в женской консультации; выявляет наличие/отсутствие нарушений работы сердца будущей матери в условиях возрастающей нагрузки на него)
УЗИ (проводится как минимум 3 раза за время беременности, первый раз – на 10–12-й неделе, возможна и более ранняя диагностика; подтверждает сам факт ожидания малыша, выявляет наличие/отсутствие внематочной беременности, рисков выкидыша и патологий плода, позволяет оценить его развитие)
проба на ворсины хориона (ПВХ) (проводится 1 раз за время беременности на 10–12-й неделе при наличии показаний, например при поздней беременности; выявляет наличие/отсутствие у плода генетических отклонений)
скрининг (проводится 3 раза за время беременности, первый раз – на 11–12-й неделе; включает в себя УЗИ, анализ крови на ХГЧ, анализ крови на РАРР-А; выявляет наличие/отсутствие у плода генетических отклонений).

Будущие мамы на 1 триместре

Трудности вынашивания

Гормональные сбои, плохая наследственность, сильный стресс, заболевания матери и другие неблагоприятные факторы могут приводить к различным порокам плода и его потере. Справиться с трудностями вынашивания можно во многих случаях, если находиться под наблюдением врачей и следовать их рекомендациям.

Выкидыш. Медицинская статистика гласит: 15–20 % беременностей (то есть примерно каждое пятое зачатие) заканчивается самопроизвольным абортом, когда организм матери отторгает зародыш. При этом более 80 % выкидышей приходится на 1-й триместр. Причин потери ребенка много, среди них и плохая экология (включая тяжелые условия труда), и вредные привычки, и естественный отбор (мудрая природа избавляется от нежизнеспособного эмбриона), и TORCH-инфекции, которыми заболевает будущая мама, и ранее сделанный аборт.

Неразвивающаяся беременность. 10–15 % беременностей останавливается в развитии, то есть оканчивается гибелью плода. Чаще всего это происходит на сроке до 28 недель, а самые опасные – недели 1-го триместра, хотя прекратить развиваться плод, к сожалению, может и на поздних сроках. Причины замирания беременности схожи с факторами, провоцирующими выкидыш: от вредных привычек и побочного действия некоторых медикаментов до генетической предрасположенности, стрессов и перенесенных абортов.

Внематочная беременность. 1–2 % беременностей – это случаи, когда плодное яйцо прикрепляется не внутри матки, а внутри одной из двух ее труб или, реже, к шейке матки либо яичнику. Выявить патологию можно на 3–4-й неделе беременности при помощи УЗИ и анализа крови на ХГЧ (уровень этого гормона будет ниже, чем при вынашивании плода, закрепившегося правильно, в матке). Начиная с 4–5-й недели будущая мама с внематочной беременностью оказывается в группе риска: растущий плод приводит к разрыву трубы и внутреннему кровотечению – угрозе здоровью и жизни женщины. Какой путь выбрать для удаления плодного яйца: хирургический или химический, – решает врач. Причинами внематочной беременности могут быть вредные привычки будущей мамы и перенесенные ею аборты, воспалительные заболевания придатков матки, операции на маточных трубах, предыдущие внематочные беременности, использование внутриматочной спирали в качестве средства контрацепции и т. д.

Развитие патологий плода. Примерно 5 % здоровых пар становятся родителями особенных детей – с нарушениями психического или физического развития. При этом, по данным Всемирной организации здравоохранения, пороки развития могут быть вызваны генетическими, инфекционными, социально-экономическими или экологическими причинами. Помните: во-первых, данные диагностики нужно перепроверять дополнительными обследованиями, в том числе у разных специалистов одного профиля. А во-вторых, уровень современной медицины таков, что то или иное заболевание крохи можно скорректировать либо на этапе внутриутробного развития, либо после рождения.

Источники:

https://www.baby.ru/kalendar-beremennosti/pervyi-trimestr/

Купить Виагру

Передается ли рак по наследству?

Передается ли рак по наследству?

Генетическая предрасположенность к онкологии

Распространенные генетические исследования

Группы риска

Профилактика

Стоит ли паниковать?

Источники:

Передается ли сахарный диабет по наследству

Общие сведения

Диабет 1 типа и наследственность

Диабет 2 типа и наследственность

Профилактика диабета

Источники:

Первый триместр беременности

Сроки 1-го триместра

Что происходит в организме будущей мамы

Как развивается ребенок

Если у вас двойня

Фотографии на 1 триместре беременности

Медицинское обследование

Будущие мамы на 1 триместре

Трудности вынашивания

Источники:

Похожие статьи